FICHE D'INSCRIPTION - EINSCHREIBEFORMULAR MAISON RELAIS Grosbous INSCRIPTION VACANCES / EINSCHREIBUNG FERIEN Congé de Pentcôte / Pfingstferien ENFANT/KIND Nom/Name: Prénom/Vorname: Numéro carte Chèque-Service/Chèque-Service Kartennummer: Titulaire de classe/Lehrer(in): Cycle/Zyklus: (si connu/falls bekannt) c c c c c c c c 1.1 1.2 2.1 2.2 3.1 3.2 4.1 4.2 MODULES ACCUEIL - VACANCES / BETREUUNGSMODULE - FERIEN Matin/Morgen du 17-20.05.2016 07:00 - 08:00 08:00 - 12:00 Midi/Mittag 12:00 - 14:00 Journée/Tag 14:00 - 16:00 16:00 - 18:00 18:00 - 19:00 LUNDI/MONTAG MARDI/DIENSTAG MERCREDI/MITTWOCH JEUDI/DONNERSTAG VENDREDI/FREITAG Fait à/Erstellt in Signatures des personnes ayant l'autorité parentale/Unterschrift der Erziehungsberechtigten Mère/Mutter Père/Vater le/am Tuteur/Vormund LA PRESENTE FICHE EST A RENVOYER POUR LE 22/04/2016 A LA MAISON RELAIS Grosbous. DIESES FORMULAR IST BIS ZUM 22/04 /2016 AN DIE MAISON RELAIS Grosbous ZURÜCKZUSENDEN. Adresse: 1, rue de Bastogne L-9154 Grosbous - E-mail: [email protected]
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