Inscription vacances de PentecĂ´te

FICHE D'INSCRIPTION - EINSCHREIBEFORMULAR
MAISON RELAIS Grosbous
INSCRIPTION VACANCES / EINSCHREIBUNG FERIEN
Congé de Pentcôte / Pfingstferien
ENFANT/KIND
Nom/Name:
Prénom/Vorname:
Numéro carte Chèque-Service/Chèque-Service Kartennummer:
Titulaire de classe/Lehrer(in):
Cycle/Zyklus:
(si connu/falls bekannt)
c c c c c c c c
1.1 1.2 2.1 2.2
3.1 3.2 4.1 4.2
MODULES ACCUEIL - VACANCES / BETREUUNGSMODULE - FERIEN
Matin/Morgen
du 17-20.05.2016
07:00 - 08:00
08:00 - 12:00
Midi/Mittag
12:00 - 14:00
Journée/Tag
14:00 - 16:00
16:00 - 18:00
18:00 - 19:00
LUNDI/MONTAG
MARDI/DIENSTAG
MERCREDI/MITTWOCH
JEUDI/DONNERSTAG
VENDREDI/FREITAG
Fait à/Erstellt in
Signatures des personnes ayant l'autorité parentale/Unterschrift der Erziehungsberechtigten
Mère/Mutter
Père/Vater
le/am
Tuteur/Vormund
LA PRESENTE FICHE EST A RENVOYER POUR LE 22/04/2016 A LA MAISON RELAIS Grosbous.
DIESES FORMULAR IST BIS ZUM 22/04 /2016 AN DIE MAISON RELAIS Grosbous ZURÜCKZUSENDEN.
Adresse: 1, rue de Bastogne L-9154 Grosbous - E-mail: [email protected]