第7号様式 (用紙規格 JIS A4) 松戸市子育て世帯親元近居・同居住宅

第7号様式
(用紙規格
JIS
A4)
松戸市子育て世帯親元近居・同居住宅取得補助金交付請求書
年
月
日
(宛先)松戸市長
申請者
住
所
氏
名
㊞
電話番号
年
月
日付け第
号をもって額の確定のあった松戸市子育て世帯親元近
居・同居住宅取得補助金について、松戸市補助金等交付規則第14条の規定により、次のとおり
請求します。
交 付 請 求 額
円
金融機関名
口座の種類
振
込
先
(フリガナ)
口座名義人
本店・支店
普通・当座
口座番号