託児カード 月 日 ふりがな 子どもの名前 性別 保護者の氏名 愛称 歳 か月 年 齢 今朝の体調 男 ・ 女 よい / 普通 / 不調(様子 ) 今朝の起床時間 時頃 午前寝をしますか はい 時頃 / いいえ だっこ / おんぶ / ひとりで / おっぱいを飲みながら どのように寝かせていますか? その他( ) 時間内授乳は必要ですか? 排泄 必要ない / ミルクの用意あり( 時頃に飲む) オムツ使用 / 時頃に誘ってほしい / 「トイレへ行く」と伝えることができる 託児にあたって伝えておきたいこと 持ち物 オムツ おしりふき ビニール袋 着替え 水分補給 必要な方は授乳の用意 等 必要な物一式を託児の係りに渡せるようご準備ください。 託児者記入欄 お昼寝 時 ~ 時 排尿 回 / 最終 時 分頃 排便 回 / 最終 時 分頃 その他 報告事項
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