第２回中央区イベント大賞応募用紙 中央区安全・安心と夢・希望のプロジェクト実行委員会 あて フ リ ガ ナ イ ベ ン ト の 名 称 開 開 催 催 （開催回数 日 平成 場 年 月 日 ∼ 平成 年 月 日 （ 回） 日間） 所 フ リ ガ ナ 団 体 名 称 フ リ ガ ナ 主 催 団 体 ( 者 ) 代表者氏名 所在地(住所) ＊ 連 絡 先 ＊電話 （ ） FAX （ ） （ ）様方 E メール： イ ベ ン ト の 目 的 イベントの主たる目的に該当するものに〇を付けてください（2 つ以内）。 １．地域活性化 ２．教育 ３．商業 ４．福祉・健康 目的、内容、これまでの経緯、地域との関わりなどを記入してください。 （この欄に記入できない場合は、別紙をご用意の上、記入して提出してください。） イ ベ ン ト の 概 要 後 援 ・ 協 賛 名 ス タ ッ フ 数 人（実人数） 観 客 動 員 数 人 ＊主催団体（者）欄の連絡先の電話は、応募に関して答えられる方の番号を記入してください。 任意提出資料に〇を 付けてください。 １． 企画書 ２． チラシ ５． ホームページ画像 ３． ポスター ４． 会場図 ６．その他（ ） ＊１∼５は、Ａ４版両面印刷で２枚を上限とします。 ＊裏面も記入してください。 自 己 評 価 （募集要項の選考基準を参考に記入してください。） イ ベ ン ト 全 体 を 通 し て の 感 想 評 価 で き る 点 改善すべきと考える点 安全対策と 衛生対策 次回に向けての抱負 応募期限：平成２８年６月３０日（木）（当日消印有効）写真も忘れずにご提出ください。
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