国際学会参加渡航費助成願￥

国際学会参加渡航費助成願
E
年
月
日
学長殿
A
E
所属・資格
氏
名
私は，このたび下記の国際学会に（
印
講演者
席しますので，渡航費用の助成をお願いします。
研究発表者
座長
）として出
（該当箇所にチェックを入れてください。
）
記
国際学会の名称
E
年
学会開催期間
A
（出張期間
E
月
年
日～
月
年
日～
年
月
月
日
日）
開催国・都市名
A
E
教授会承認日
A
年
E
授
A
業
措
月
日
置
E
【必須】同期間内の出張において，他の研究費にて一部申請を行う場合はその研究種目を
明記し，該当の研究出張旅費申請書を併せて提出してください。
申請しない場合は無にチェックを入れてください。
研究費の申請
無
有 →
研究種目
（例：特定個人研究費）
以上
添付書類：別紙「提出書類チェックリスト」を参照のうえ，必要書類を添付してください。
※
「国際学会参加渡航費助成基準」及びお知らせ「国際学会参加渡航助成申請について」
を確認のうえ申請してください。
※ 申請書類は，出発日の 10 日前までに所属学部等事務室を通じて研究知財事務室に提出
してください。添付書類のうち事前に提出できないものは，学会終了後，速やかに提出
してください。
※ 帰国後の提出書類は別紙「提出書類チェックリスト」を参照のうえ，直ちに所属学部等
事務室に提出してください。
以下は記入しないでください。
助成限度額￥
【内訳】
助成額
渡航費（航空運賃実費）
￥
￥
宿泊費（実費：1 泊上限 15,000 円）
￥
（
（１回目・２回目）
泊：
～
）
学長
所管事務長
所属学部等
所属長
事務長

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