Anmeldeformular

Verbindliche Anmeldung
7. Summer Dance Camp 2016
Anmeldungen ausschließlich auf dem Postweg: DanceKiel GbR, c/o Kieler Institut für Gymnastik und Tanz, Boninstraße 10, 24114 Kiel
Persönliche Daten des Teilnehmers
Bitte LESERLICH in Druckbuchstaben!
Vor-­‐ und Nachname
Geburtsdatum
Straße und Hausnummer
PLZ und Ort
Email Adresse
Telefonnummer
Persönliche Daten eines Erziehungsberechtigten
Name
Email Adresse
Allergien, Beeinträchtigungen des Kindes
Notfalltelefonnummer
Tänzerische Vorausbildung (zwecks Einteilung in die Kurse)
Name der Tanzschule
Name des derzeitigen Lehrers
Vorkenntnisse in folgenden Tanzfächern
Anzahl der
Tanzunterricht
wöchentl. Stunden
seit (Jahre)
Kursgebühr
Die Kursgebühr beinhaltet das Tanztraining, die Betreuung und das Abendprogramm
Übernachtung
(Unkostenbeitrag: 5,-­‐ EUR pro Nacht)
Ich übernachte insgesamt Nächte. Isomatten, Schlafsäcke etc. sind mitzubringen. Ebenso Handtücher & Bettwäsche.
Verpflegung
Ich möchte an insgesamt
(Unkostenbeitrag: 13,-­‐ EUR pro Tag)
Tagen verpflegt werden.
119,00 EUR
5,-­‐ EUR x
Nächte =
EUR
13,-­‐ EUR x
Tage =
EUR
Gutschein
Es kann lediglich ein Gutschein für das Summer Dance Camp 2016 eingelöst werden! Den Gutschein bitte der Anmeldung beilegen.
abzgl. Gesamtbetrag
EUR
EUR
Der Gesamtbetrag wurde heute zusammen mit der Anmeldung auf das Konto von DanceKiel GmbH überwiesen.
(Kontoverbindung: Silke Nuhn, IBAN DE90 1203 0000 1014436347, BIC BYLADEM1001)
Es steht nur eine begrenzte Anzahl von Plätzen zur Verfügung -­‐ insofern bitten wir um rechtzeitige Anmeldung!
Die Anmeldung ist nur bei gleichzeitiger Bezahlung der Workshopgebühr gültig! Die Teilnahme geschieht auf eigene Gefahr!
Ich habe die Teilnahme-­‐ und Rücktrittsbedingungen gelesen und bin damit einverstanden!
Ich erkläre mich damit einverstanden, dass Fotos und Videoaufnahmen für Werbezwecke von DanceKiel GmbH genutzt werden dürfen
(Datum)
(Unterschrift des Erziehungsberechtigten)