平成28年度佐久市スポーツ教室 「ダンススポーツ教室」開催要項 1 主 催 2 講 師 3 開講日 (全8回) 佐久市教育委員会 ながのアカデミア・ダンスさーくる 回数 月 日 曜日 回数 月 日 曜日 1 5月22日 日 6 6月26日 日 2 5月29日 日 7 7月3日 日 3 6月5日 8 7月10日 日 日 4 6月12日 日 5 6月19日 日 4 場 所 5 時 間 6 参加資格 7 定 員 8 参加料 9 その他 佐久市勤労者体育館 (佐久市中込3384-1) 午前9時30分から11時まで 小・中学生 40人 1,500円(傷害保険料含む) ・教室参加者の方には「修了証」を閉講式にて授与いたします。 第1回目には開講式を、第8回目には閉講式を行います。 ・怪我、事故等についての対応は、傷害保険の範囲内のみとし、 その他一切の責任は負いません。 ・参加料は申込み時に支払い、その後キャンセルした場合は返金いたしません。 ・申込者が少なかった場合、開催ができないことがあります。 * 持ち物 * 体育館用上履きまたはダンス用シューズ 領 収 書 様 金 1,500 円 但し、平成28年度佐久市スポーツ教室「ダンススポーツ教室」参加料として 領 収 印 佐久市教育委員会 体育課 領 収 書 (控) 金 1,500 円 但し、平成28年度佐久市スポーツ教室「ダンススポーツ教室」参加料として 領 収 印 佐久市教育委員会 体育課 参 加 申 込 書 ふりがな 氏名 年齢 住所 佐久市 電話番号 歳 *18歳以下の方は、保護者の承諾が必要です* 保護者氏名 小学 中学 年生 性別 男・女 印
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