平成28年度佐久市スポーツ教室 「お楽しみバスケットボール教室」開催要項

平成28年度佐久市スポーツ教室
「お楽しみバスケットボール教室」開催要項
1 主催
佐久市教育委員会
2 講師
もちづき総合型クラブ(須藤博輝先生)
3 開講日
回数
月 日 曜日 回数
月 日 曜日
(全10回)
1
4月22日 金
6
7月8日
金
2
5月13日 金
7
7月22日 金
3
5月27日 金
8
8月19日 金
4
6月3日
9
9月9日
金
金
5
6月24日 金
10
9月23日 金
4 場所
望月小学校体育館(佐久市協和5229)
5 時間
午後8時から9時30分
6 参加資格 小学生以上
7 定員
30人
8 参加料
1,000円
9 その他
・第1回目には開講式を、第10回目には閉講式を行います。
・怪我、事故等についての対応は、傷害保険の範囲内のみとし、
その他一切の責任は負いません。
・参加料は申込み時に支払い、その後キャンセルした場合は返金いたしません。
・申込者が少なかった場合、開催ができないことがあります。
* 持ち物 * 体育館用上履き、動きやすい服装
領 収 書
様
金
1,000
円
但し、平成28年度佐久市スポーツ教室「お楽しみバスケットボール教室」参加料として
領 収 印
佐久市教育委員会 体育課 領 収 書 (控)
金
1,000
円
但し、平成28年度佐久市スポーツ教室「お楽しみバスケットボール教室」参加料として
領 収 印
佐久市教育委員会 体育課 参 加 申 込 書
ふりがな
氏名
年齢
住所 佐久市
電話番号
*18歳以下の方は保護者の方の承諾が必要です*
歳
保護者氏名
小学
中学
年生
性別
男・女
印