(第9条関係) 様式第5号 白石市まちをきれいにリサイクル 運 動 協 力 業

様式第5号(第9条関係)
白石市まちをきれいにリサイクル
運 動 協 力 業 者 登 録 届 出 書
平成
白石市長
○年
×月
△日
殿
資源回収運動の推進に協力したいので、白石市まちをきれいにリサイクル運動報
償金交付要綱第9条の規定に基づき下記のとおり届出いたします。
1
登
録
業
住
2
者
所
○○県××市△
事
業
者
名
○○環境株式会社
代
表
者
名
白石一郎
電
話
番
号
0000-00-0000
,
取り扱う再生資源
アルミ・紙
○添付書類・・・・・・古物商証の写し
業者登録番号