平成２８年 ２月 １６日 保護者 様 松戸市教育委員会 学校生活管理指導表（アレルギー疾患用）について（案内） 松戸市立学校では、アレルギー疾患のあるお子さまが、安心・安全な学校生活を送れるよう、 学校生活管理指導表（アレルギー疾患用）の活用をご案内しております。 この学校生活管理指導表は、平成２０年３月に、文部科学省スポーツ・青少年局学校健康教 育課が監修し、（財）日本学校保健会が作成したものです。 下記内容並びに別添「活用のしおり～保護者用～」をご参照の上、活用を希望される場合は、 活用希望票を本校職員までご提出くださいますようお願い申し上げます。 なお、食物アレルギー疾患を有するお子様につきましては、松戸市では、『松戸市学校給食 におけるアレルギー対応の基本』に基づき、 「学校生活管理指導表（アレルギー疾患用）」を学 校にご提出いただいた上で、給食対応等につきまして面談等を通してご相談させていただいて おります。ご理解の上、ご提出のほどよろしくお願いいたします。 記 １ 提出期限 平成２８年 ２月２４日（水） ２ その他 （１）医師による本管理指導表への記載、署名押印等は有料です。 また、保険適用外のため医療機関によって費用が異なります。 （２）活用の手順は、「活用のしおり～保護者用～」をご覧ください。 活用希望票をご提出いただいた後、学校より「学校生活管理指導表 （アレルギー疾患用）」をお渡しします。なお、食物アレルギーを有 するお子様につきましては、学校から管理指導表の提出をお願いす ることがありますので、ご承知おきください。 キリトリ 学校生活管理指導表（アレルギー疾患用）活用希望票 学校生活管理指導表（アレルギー疾患用）の活用を希望します。 （ 平成 年 月 年 組 番） 日 児童氏名 保護者名 印
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