第46回兵庫県二輪車安全運転競技会 出 場 申 込 書 注意事項を確認の上、出場を申し込みます。 平成 年 月 日 〠 住 所 ( ) - ふりがな 男 氏 ㊞ 名 女 S ・ H 生年月日 年 月 日( 才) ) - 〠 勤 務 先 学 校 名 ( 安全協会加入の有無 運 転 免 許 出 場 ク ラ ス 出 場 使 用 車 両 有 ・ 無 免許番号 種 別 (1) 女性クラス (2) A クラス(高校生等のクラス) (3) (4) C クラス B クラス (番号を○で囲むこと) 原付 50cc の貸出希望者の有無に 有 ○印を記入して下さい。 車の名称 (回数) cc 排気量 全国大会への出場に可否 過去の出場の有無 無 可 女性クラス 不可 高校生等クラス 回 回 一般Aクラス 回 一般Bクラス 回
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