≪生活習慣病健診≫ 払込取扱票 記入例 「払込取扱票」は『けんぽだより・春号』で配布した「別冊・健康診断のご案内」に記載してあります。（ミシン目から切り取って使用します） 「払込取扱票」を紛失された方は、勤務先事業所の健保業務担当部門へ（任継・特退の方は健保組合へ直接）ご連絡ください。 「検診実施医療機関名簿」から 受診を希望する医療機関を選択し、 正しく記入してください ￥ ９ ０ ０ ０ ＊＊＊１２３４５ 小田原※※内科医院 ￥ ９ ０ ０ ０ 9,000 ＊＊１２ ５５ １ 25 0 ＊＊＊＊ ８ ２４ 水 ９ １ 木 健 保 康 子 ＊＊１２３ ２３ ３６ 神奈川県小田原市＊＊町＊丁目＊＊番地 ケンポ ヤスコ 健 保 康 子 0465 32 ＊＊＊＊ 090 1234 ＊＊＊＊ 受診希望日は、申込日から３０日以上先の日程 を記入します。お早めに申し込んでください。 申込締切は 申込締切は、平成２９ 平成２９年 ２９年１月３１日 ３１日（厳守） 厳守）です。
© Copyright 2024 ExpyDoc
