作品情報票
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氏名
ふりがな
連絡先
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作品名
ふりがな
撮影年月日
種類
プリンター
合成
平成
年
月
□デジタル
□フィルム
□写真店
□ご自宅
加筆・削除などの画像処理加工
日
□あり
□なし
水のりを使用しないなど、作品が傷まないように添付してください。