第６号様式（第12条関係） 平成 年度津市空き家情報バンク利用物件改修事業実績報告書 平成 津市長 前葉 泰幸 年 月 日 様 （〒 住 所 氏 名 ） 印 電 話 平成 平成 年 月 日付け津市指令美杉地第 号で交付決定を受けた 年度津市空き家情報バンク利用物件改修事業の実績を次のとおり報告 します。 １ 交付決定を受けた額 円 ２ 補助事業等の成果及び収支決算 裏面記載のとおり ３ 添付書類 （１）改修工事契約書及び改修工事代金の領収書の写し （２）改修工事施工中及び改修工事完了時の写真 平成 年 度津市空き家情報バンク利用物件改修事業 事業成果及び収支決算書 事 業 成 果 収 入 項 目 及 び 内 容 金 市補助金 支 出 市 費 額 充 当 額 項 目 及 び 内 容 金 円 円 改修工事費 自己資金 合 計 合 計 市 費 額 充 当 額 円 円
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