Stadtmarketing St. Ingbert gGmbH Postfach 2022 66370 St. Ingbert Telefon: 06894/ 13-762 Telefax: 06894/13-769 E-Mail: [email protected] Anmeldung 31. internationales Oldtimertreffen in St. Ingbert 25.Juni 2016 Anmeldeschluss: 10. Mai 2016 Anmeldeformular bitte gut leserlich ausfüllen Ich melde, unter Anerkennung der Teilnahmebedingungen, meine Teilnahme an der obigen Veranstaltung an. Mir ist bekannt, dass ich auf eigenes Risiko teilnehme und keine Haftung des Veranstalters besteht. ------------------------------------ ------------------------------------------- Ort, Datum Unterschrift Name....................................................... Geburtsdatum......................................... Vorname.................................................. Telefon..................................................... Straße....................................................... Handynummer:................................................... PLZ/Ort.................................................... Anzahl der Beifahrer................................. e-mail:..................................................... Kürzeste Entfernung in km:...................... Bei meinem Oldtimer handelt es sich um einen Pkw Baujahr:.................................................... ein Motorrad Fahrzeugmarke:....................................... Erstzulassung:.......................................... Fahrzeugtyp:............................................. PS:......................................KW:....................... Amtl. Kennzeichen:................................... Hubraum:.................................................. Mannschaftswertung: ja nein Name der Mannschaft: ........................................................................................... Für das Fahrzeug besteht eine Haftpflichtversicherung bei: Versicherungsname: .................................................................................................... Versicherungsnummer:................................................................................................. Das Fahrzeug befindet sich in verkehrssicherem Zustand Startberechtigt sind nur Fahrzeuge, die vor 1982 gebaut wurden. Replicas sind nicht zugelassen!!! Teilnahme nur für PKW und Motorräder