Hüft- und Kniegelenks-Endoprothetik Seit über 40 Jahren Implantation von künstlichen Hüft- und Kniegelenken Ca. 30.000 Endoprothesen an Hüft- und Kniegelenken implantiert Ca. 4.000 Wechseloperationen aufgrund von Lockerungen der Prothesensysteme Gerade im Wechselbereich der Endoprothetik sind wir in der Lage, auch schwierigste Fälle, z.B. den 3. oder 4. Wechsel oder die Spätinfektion, optimal zu versorgen. Vorhalten von mehreren modular aufgebauten Hüft- und Kniewechselsystemen, um Patienten individuell zu versorgen. In der Primär- und Wechselendoprothetik versorgen wir unsere Patienten zum größten Teil mit zementfreien Prothesen, d.h. biologisch. Umfangreiche Erfahrungen bei der Versorgung von Fehlstellungen bei Hüftdysplasie, wo oft nur eine sehr kleine oder keine ausgebildete Hüftpfanne vorliegt oder Fehlstellungen des Ober- und Unterschnekelnochens nach Unfällen, wo gleichzeitig neben der Endoprothesenimplantation eine Korrekturosteotomie notwendig ist. Knochenbrüche bei liegenden Endoprothesen: Durchführung von aufwendigen Rekonstruktionen des Knochens bei endoprothesennahen Knochenbrüchen mit oder ohne gleichzeitigen Prothesenwechsel bis hin zum Ersatz des gesamten Ober- und Unterschenkelknochens Auch alte und sehr alte Menschen bekommen bei geeigneten Knochenverhältnissen hochwertige zementfreie Endoprothesen implantiert. Gründe für die zementfreie Vorgehensweise sind die bekannten schweren Kreislaufreaktionen bei der Benutzung von Knochenzement bis hin zu tödlichen Ausgängen Aufgrund der Erfahrung Operationszeiten oft unter einer Stunde wesentliche Senkung der Keimbelastung der Wunde und damit eine niedrige Infektionsrate (0,6%) Beim zügigen und atraumatischen Operieren geht es nicht um Zeitgewinn, sondern um die Erhöhung der Patientensicherheit betreffs postoperativer Infektionen. Septische Endoprothesenchirurgie Das beinhaltet die Behandlung von sog. Spätinfektionen nach Monaten oder Jahren der Primärimplantation Wir verfügen über wirksame Prothesenwechselstrategien, die es ermöglichen, auch septische Patienten wieder mit einer Endoprothese zu versorgen Speziell technisch ausgerüsteter Operationssaal Zum 2. Mal: Auszeichnung durch AOK PLUS für eine Nachbehandlung vor Ort überdurchschnittlich gute MediClin Reha-Zentrum Bad Düben Behandlungsqualität in den lückenlose Nachbetreuung des operierten Patienten gewährleistet. Leistungsbereichen ImplanDirekter Übergang vom Akutkrankenhaus in die Rehaklinik. tation von Kniegelenk-Totalendoprothesen (Knie-TEP) und HüftgelenkTotalendoprothesen (Hüft-TEP). Im bundesweiten Vergleich hat die Fachklinik für Orthopädie erneut in beiden Leistungsbereichen eine überdurchschnittlich gute Ergebnisqualität erbracht. Prävention l Akut l Reha l Pflege MediClin – Ein Unternehmen der Asklepios Gruppe Endoprothetische Versorgungen Hüfte – Primärimplantation In 99 % der Fälle zementfrei, ausschließlich Keramik-PE oder Keramik-Keramik-Gleitpaarung minimal-invasive Implantation (muskelschonend) mehr als 450 Implantationen / Jahr Hüfte – Wechseloperation In 96 % der Fälle zementfrei, Modulare Systeme mehrerer Anbieter für individuell optimierte Lösungen Erfahrung mit mehr als 2.000 Wechseloperationen Knie – Primärimplantation Oberflächenersatz uni- / bikondylär (Hybridtechnik), Achsgeführte Endoprothesen, Endoprothesen für Allergiker (Niob-Beschichtung) rund 350 Implantationen / Jahr individuell angepasste Kniegelenksendoprothesen sind nach vorheriger Absprache möglich Knie – Wechseloperation Modulare Systeme mehrerer Anbieter für individuell optimierte Lösungen Spezialprothesen, individuell anatomisch angepasst Erfahrung mit mehr als 1.000 Wechseloperationen Schulter – Wechseloperation Schulter-Oberflächenersatz konventionelle Schulterprothesen, inverse Schulterprothesen, Fraktur-Endoprothesen Beispiele für Qualitätsindikatoren sind die „Wundinfektion nach einer Operation” und die „allgemeine postoperative Komplikationen” sowie die „Gehfähigkeit bei Entlassung” bei Knie-TotalendoprothesenErstimplantationen. Das MediClin Waldkrankenhaus Bad Düben wurde dabei mit allen anderen Kliniken in Sachsen verglichen: Qualitätsindikatoren Knie-Totalendoprothesen-Erstimplantation Allgemeine Komplikationen nach Operation 1,1 % 1,4 % Gehunfähigkeit bei Entlassung 0% 0,2 % MediClin Waldkrankenhaus Bad Düben Land Sachsen Patientenzufriedenheit Situationen mit Ärzten – Jahr 2015 – Mittelwerte Wie beurteilen Sie die medizinische Betreuung durch die Ärzte? 1,4 Wurden Sie durch die Ärzte gut informiert? 1,5 Wie beurteilen Sie die Aufklärung über die Narkose und ihre Risiken? 1,3 Wie war der persönliche Umgang der Ärzte mit Ihnen? 1,3 War jemand erreichbar, wenn Sie Hilfe vom ärztlichen Personal brauchten? 1,3 Situationen mit Pflegepersonal – Jahr 2015 – Mittelwerte Wurden Sie durch das Pflegepersonal gut informiert? 1,5 Wie beurteilen Sei die fachliche Betreuung durch das Pflegepersonal? 1,4 Wie war der persönliche Umgang des Pflegepersonals mit Ihnen? 1,3 Wie beurteilen Sie den Umfang der Betreuung durch das Pflegepersonal? 1,5 War jemand erreichbar, wenn Sie Hilfe vom Pflegepersonal brauchten? 1,2 Aufenthalt insgesamt – Jahr 2015 – Mittelwerte Sind Sie der Meinung, dass die Patientensicherheit in unserem Krankenhaus einen hohen Stellenwert hat? 1,4 Würden Sie das Krankenhaus Ihren Freunden und Bekannten weiterempfehlen? 1,3 Soziodemographie Anteile – Jahr 2015 weiblich (54,9 %) bis 17 Jahre (0 ,3%) männlich (45,1 %) 18 - 40 Jahre (8,1%) 41 - 60 Jahre (38,6%) 61 - 80 Jahre (46,7%) über 80 Jahre (6,4%) Hygiene Kennzahlen MRSA-Statistik Kennzahl: MRSA-Statistik 2013 2014 2015 38 0 0 Summe Pflegetage Gesamt 25.177 26.200 23.900 % MRSA-Tage 0,15 % 0% 0% 0% 0% 0% Kennzahl: Wundinfektionen der Primär-TEPs 2013 2014 2015 Anzahl Implantierte Hüftgelenke 414 458 462 postoperative Wundinfektionen 5 4 5 1,21 % 0,87 % 1,08 % Anzahl implantierte Kniegelenke 303 387 346 postoperative Wundinfektionen 3 4 0 0,99 % 1,03 % 0,00 % 2279 2394 2129 12 15 9 0,53 % 0,63 % 0,42 % MRSA-Tage MRSA-Entstehung im Krankenhaus (Erstnachweis) Wundinfektionen bei Hüftgelenkstotalendoprothese Wundinfektion in % Wundinfektion in % OPs gesamt postoperative Wundinfektionen insgesamt Wundinfektion in % Quellen: MediClin Magazin 3 / 2014 www.waldkrankenhaus-bad-dueben.de Text: Dr. Förster www.mediclin.de / Themen/Qualitaet/Ergebnisqualitaet.aspx Patientenbefragung Q1 / 2015 Zahlen der Managementbewertung BJ 2014 www.waldkrankenhaus-bad-dueben.de © MediClin, 04/2016; Satz und Layout: Tine Klußmann, www.TineK.net bei Kniegelenksendoprothesen
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