被 保 険 者 の み な さ ま へ 〜 「1日人間ドック・脳ドック・脳 MRⅠ検査」を受けてみませんか 左ページ下の申込書に記入 して申込んでください。 電話での申込みはできませんのでご注意ください。 脳ドック 1 日人間ドック 対象者 ・昭和 16 年 4 月 1 日以降に 生まれた方 簡易脳ドックから名称変更し ました! 脳 MRⅠ検査 ・平成 27 年 4 月 1 日現在で次の年齢の方 40歳、 45歳、 50歳、 55歳、 60歳、 65歳、 70歳 ※1 下表参照 費用 ・申込日と検査日に益田市国民健康保険の被保険者で保険税の未納がない方。 ※重複しての申込みはできません。いずれか1つを選んで申込みください。 自己(窓口)負担は 医療機関 7,350 円 自己(窓口)負担は です。 ・益田赤十字病院………155 人 (金曜日は男性のみ) ・益田地域医療センター 医師会病院……………235 人 12,600 円 自己(窓口)負担は です。 ・益田赤十字病院………15 人 (水曜日のみ) ・益田地域医療センター 医師会病院……………15 人 7,500 円 です。 ・永瀬脳外科内科………30 人 申込期間:4月20日㈪~ 5月8日㈮ 申込方法 申込方法:窓口申請か郵送申請で申込みできます。 ●郵送申請 《郵 送 先 》〒 698-8650 常盤町 1-1 市役所保険課 ※当日消印有効 各地区振興センター 《持参するもの》 国民健康保険証、ドック申込書 ※申請場所にも用意しています。 ●窓口申請 《申 請 場 所 》 市保険課、美都・匹見各総合支所 ・抽選で受診者を決定します。(1 日人間ドックは前年度未受診者優先) ・決定後、申込者には文書で抽選結果(受診日または受診できない旨)をお知らせします。 検査期間 益田赤十字病院:5 月下旬、 9 月~翌年 3 月 医師会病院 :6 月~翌年 3 月 益田赤十字病院:6 月~10 月 医師会病院 :8 月下旬~11 月 7 月~10 月 (毎週火・木曜日) ・検査日までに益田市国民健康保険の被保険者資格を喪失すると受診できません。 都合が悪くなった方はお早めに保険課にご連絡ください。 ※次の場合、キャンセル料 2,000 円が必要となります。 ・受診取消申出日が検査日から 7 日以内(検査日および休診日を除く)・受診者の都合により受診されなかった場合 検査項目 超音波検査、聴力検査、胃内視鏡また は胃 X 線透視(日赤のみ)、血液検査(免 疫、膵機能)、検便、尿検査、肝機能 検査、男性前立腺がん・女性子宮頸が ん検査(日赤はオプション)、女性乳 がん検査(両病院ともオプション) 頭部 MRI 検査、頭部 MRA 検査、 頸部血管超音波検査、生活指導等、 認知検査 頭部 MRI 検査、頭部 MRA 検査、 頸部 MRA 検査 MRI は頭部の断面、脳実質をみる検査、 MRAは血管の狭窄や閉塞の有無など、 脳の血管をみる検査です。 【共通項目】 問診、身体測定、診察、胸部 X 線、血圧、心電図、尿検査、眼科、 血液検査(血液一般、肝機能、血清脂質、腎機能等)、総合判定 次の方は「脳ドック・脳 MRⅠ検査」の 検査ができません。 ・妊娠中の方 ・インプラント植込みの方 ・閉所恐怖症の方 ・長時間検査に耐えられない方 ・脳血管疾患で治療中の方 ・骨折時プレート、人工関節を装着している方 ・心臓ペースメーカーを装着している方 ・脳内金属(クリップ等)の入っている方 脳 MRI 検査を受診され る方は、6~10 月までの 期間内に「特定健診」を 必ず受診してください。 (自己負担:500 円) ※ 1 脳ドック・脳MRⅠ検査の対象は下表の生年月日の方になります 年齢 40 歳 45 歳 50 歳 55 歳 60 歳 65 歳 70 歳 生年月日 昭和 49 年 4 月 2 日~昭和 50 年 4 月 1 日 昭和 44 年 4 月 2 日~昭和 45 年 4 月 1 日 昭和 39 年 4 月 2 日~昭和 40 年 4 月 1 日 昭和 34 年 4 月 2 日~昭和 35 年 4 月 1 日 昭和 29 年 4 月 2 日~昭和 30 年 4 月 1 日 昭和 24 年 4 月 2 日~昭和 25 年 4 月 1 日 昭和 19 年 4 月 2 日~昭和 20 年 4 月 1 日 【問い合わせ先】市保険課 ☎ 31-0212 美都住民福祉課 ☎ 52-2312 匹見住民福祉課 ☎ 56-0302 広報ますだ 平成 27 2015 年 5 月号 20 〜 益 田 市 国 民 健 康 保 険 特定健診・特定保健指導 を実施します ●対 象 者: 40 ~ 74 歳で益田市国民健康保険に加入されている方 ●自己負担額: 500 円 ●健 診 内 容 :身体計測(身長・体重・腹囲)、血圧測定、尿検査(尿糖・尿たんぱく)、血液検査(脂質・肝機能・ 血糖)、問診、診察 ※医師の判断により、貧血検査、心電図検査、眼底検査を行うことがあります。(受診者負担) ★対象となる方には6月中旬に受診券等、健診のご案内を送付します。詳細については「広報ますだ」6月号でお知 らせします。 今年度も自己健診受診への助成 を行います 「特定健診」と同様の検査項目を含む人間ドック等を全額自己負担で受診 された方について、「特定健診」受診者と同じ金額を助成します。 助成金額 8,375 円 検査項目や検査結果については申請時に確認させていただきます。 対象となる方はこの機会をぜひご利用ください。 《 対 象 者 》以下の全てを満たす方が対象となります。 ・全額自己負担で人間ドック等を受診した方。※保険診療での検査は対象外です。 ・申請時に保険税の滞納がない世帯の方。 ・人間ドック受診時に、益田市国民健康保険に加入していた方。 ・「特定健診」の受診対象者(益田市国民健康保険に加入している 40 歳〜 74 歳の方)。 ・申請時までに「特定健診」をまだ受診していない、もしくは医療機関に申込みしていない方。 《申請期間》 〜 平成27年7月1日㈬ 平成28年3月31日㈭ 《申請に必要なもの》 ・人間ドック等の健診結果の写し ・人間ドック等を受診したときの領収書 ・ 「特定健診」の受診券 ・印鑑、受診者名義の通帳またはキャッシュカード 《申請・問い合わせ窓口》 ・市保険課(⑤番の窓口) ・美都総合支所住民福祉課 ・匹見総合支所住民福祉課 ✂ (どれか 1 つに○をしてください) 保険証記号番号 04 − − 郵便番号 住 所 医療機関 日赤・医師会 受診機関変更 可・不可 フリガナ 生年月日 氏 名 性 別 益田市 希望月 (1 日ドックのみ) (医師会病院はカメラのみ) 曜日等 胃の検査 カメラ・透視 26 年度 受診 有 無 ドック申込書 ドックの種類 1 日 ・ 脳ドックのみ 1 日 ・ 脳 ・ 脳MRI S・H 男 ・ 女 自 宅 連絡先 電話番号 勤務先 ※希 望する方のみ。なおご希望に添 えない場合もありますので、あらか じめご了解ください。 申込書に記載した事項と検査結果について、市が健康指導と保健事業推進のために利用・保管すること、受診医療機関が 受診記録を保存することに同意します。 ≪提出先≫ 市保険課、美都・匹見各総合支所、各地区振興センター ≪郵送先≫ 〒 698-8650 常盤町 1-1 市保険課 ≪注 意≫ 電話での申込みはできません。記入漏れがないようにお願いします。 広報ますだ 平成 27 2015 年 5 月号 21
© Copyright 2025 ExpyDoc