教 科 書 申 込 書(個人)

教 科 書 申 込 書(個人)
(平成28年度 後期)
2016年 月
日
在モントリオール日本国総領事 殿
ローマ字
申込者氏名 戸籍氏名
(日本人保護者)
住 所
連 絡 先
自宅電話( - - 携帯電話( - - )
)
E-mail:
下記のとおり,教科書の申込みをします。
記
ローマ字
子女の氏名
生年月日
学 年
(平成28年度)
性 別
戸籍氏名
申請者との続柄
(長男・二男等)
男
女
西暦 年 月 日 生
小学校
1年 2年 3年 4年 5年 6年
1) 日本国籍を保持し,海外に長期滞在(永住権なし)する義務教育学齢期の子女。
該当項目
(該当項目の数字を○印で
囲んでください。
該当がない場合は申込みで
きません。)
2) 重国籍(カナダ国籍等)で,日本国籍を保持している義務教育学齢期の子女
3) 日本国籍を保持し,本来は長期滞在者であるが,在留国の事情により便宜的に
永住査証(永住権)を取得して滞在している義務教育学齢期の子女。
4) 日本国籍保持者で永住権を取得しているが,将来,日本で高等教育を受ける意
思,または就労する意思を有する義務教育学齢期の子女。
受領方法*
(必ず選択して下さい)
在留届*
(必ず選択して下さい)
① 来館 ② 配送手配
提出済み( ① 総領事館に提出 ・ ② 電子届出), 未提出( 月 日届出予定)
*上記連絡先での在留届を在モントリオール日本国総領事館に出していない方は,在留届の届出を
行ってから教科書の申込みをしてください。無償教科書申込みは,在留届確認後申込み受理となり
ます。
*お子様1人に,申込書を1枚御提出下さい。
【お願い】連絡先,お子様の生年月日等,記載間違いのないようお願いします。
【御注意】当館から教科書到着の通知をしてから6か月以内に教科書のお引取りがない場合は,本
申込みをキャンセルとして取扱いますので御了承ください。