固定資産に関する証明書交付・閲覧 申請書 長久手市長 殿 平成 年 月 日 下記のとおり証明書 ・閲覧等の申請をします。 住所 ※1.2.3.10の証明等の交付については 本人確認を実施しています。 納税義務 □本人 □同居の親族 者 □相続人 □民事訴訟等申立人 との関係 □その他( ) ※申請者が民事訴訟等申立人の場合は訴状等 での確認、その他の場合は委任状が必要です 申 請 者 窓口に 来られた方 氏名 電話番号 住所 納税義務者 □委任者と同一 氏名 □別紙の通り 1 評 価 証 明 (証明) 家屋 件 公 証明が 3 未登記家屋登記用納税証明 必要 4 所 ですか 5 車 庫 申 請 用 証 明 7 在 証 土地 2 (閲覧) 件 どの 6 課 一般 土地 証 その他の証明 ( 8 され 9 ますか <証明年度> 平成 件 □ 件 件 土地 冊 家屋 冊 土 地 整 理 図 ( 公 図 ) その他の閲覧 ( 何に使われ □登記 □売買 □相続 ますか 1,2,3,10 □贈与 □訴訟 □競売 の場合のみ 記入 □その他( 年度, 年度, □融資 □建築確認 ) 年度, 年度 件 ど こ の 土 地 ・ 家 屋 で す か ( 物 件 の 所 在 ) ) 台 帳 家屋 件 明 何を 閲覧 明 追加 枚 ) 件 10 名寄帳(土地家屋・償却資産) 上記納税義務者所有の土地全筆・家屋全棟 長久手市 土地・家屋 長久手市 土地・家屋 長久手市 土地・家屋 長久手市 土地・家屋 長久手市 件 □ 土地・家屋 字 界 図 取扱者 枚 ※処理欄 本人確認 :□運転免許証 ・□個人番号カード・□パスポート ・□住基カード ・□保険証 ・□その他( ) 委 任 状 受 任 者 住所 (頼まれた人) 氏名 私は、上記の者を代理人と定め、裏面の証明等の 交付を受けることについて委任します。 平成 年 月 委 任 者 (頼んだ人) 日 住所 氏名 印
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