様式第1号(第6条関係) 年 月 日 坂井市長 様 所 在 地 商号又は名称

様式第1号(第6条関係)
年
坂井市長
月
日
様
所
在
地
商号又は名称
代表者職氏名
広
告
掲
載
申
㊞
込
書
坂井市有料広告掲載に関する要綱第6条の規定により、広告媒体への広告掲載を次の
とおり申し込みます。
広告媒体の種類
広告掲載希望期間
広 告 の 内 容
添
同
付
意
書
事
類
項
□事業概要及び営業沿革がわかるもの
□掲載を希望する広告のデータ
□その他(
□坂井市の広告関連の規定を遵守します。
□坂井市税の滞納はありません。
□坂井市が市税納付状況調査を行うことに同意します。
担当者 職 氏 名
担当者 連 絡 先
備
考
)
電 話 番 号
ファクシミリ
メールアドレス