ＦＡＸ申込みについて 受付時間 は９時から１７時です お電話で施設の空き状況のご確認をお願いいたします。下記の書類をダウンロードしていただきます。 「神奈川県立かながわアートホール利用申込書」「施設及び設備利用内訳」をご記入後、 アートホールへ送信して下さい。 FAX 045-341-7617 FAX 送信後、内容の確認及び受付番号付与のため、アートホールへお電話をお願いいたします。 TEL 045-341-7657 17 時までにお電話をいただけない場合、予約は成立しません。 受付番号をお伝えした日から 1 週間後がお支払いの期限となります。 アートホールへご来館いただき、受付窓口にて利用料をお支払いください。（受付番号をお申し出ください） ご利用日が 1 週間以内の場合は、ご利用当日のお支払いとなります。 お振込みをご希望のお客様はご相談ください。 利用者番号 受付番号 受付者 ---神奈川県立かながわアートホール利用申込書--- （ FAX 申込用紙 1） 記入事項 （赤枠の中を記入して下さい） 様式１（第４条関係） ① 利用者（代表者）様の郵便番号 住所 神奈川県立かながわアートホール利用申込書 年 月 日 神奈川県立かながわアートホール 指定管理者 公益財団法人神奈川ﾌｨﾙﾊｰﾓﾆｰ管弦楽団ｸﾞﾙｰﾌﾟ (ｸﾞﾙｰﾌﾟ代表)公益財団法人神奈川ﾌｨﾙﾊｰﾓﾆｰ管弦楽団 理事長 平野 裕 殿 ② 氏名 電話番号 （団体名がある場合は、団体名もご記入下さい。） （但し 領収証の宛名は、団体名になります。） (郵便番号) 住 所 ① ③ 利用の目的 ： ② ④ 利用人数 (フ リ ガ ナ) 例 ・ピアノ練習 ・吹奏楽練習 ・発表会 等 団 体 名 申請者 (利用者) (フ リ ガ ナ ) 氏 名(代表者) 電 話 ⑤ 利用責任者の住所 氏名 電話番号 次のとおり神奈川県立かながわアートホールの利用を申し込みます。 利用の目的 (催し物の名称) ③ 利用者責任者が代表者様と異なる場合のみご記入下さい。 ホール （ □入場料徴収あり □入場料徴収なし） 利用する施設 スタジオ（ □第１ □第２ □第３ □第４ □第５） □本番 □練習 利用形態 （請求書等の送付は、こちらの住所になります。） □管弦楽・吹奏楽 □木管楽器 □金管楽器 □弦楽器 □打楽器 □アンサンブル □ピアノ・エレクトーン □合唱・声楽 □邦楽 □洋楽 □洋舞 □日舞 ジャンル □演劇・オペラ □講演・演説 □その他（ ） ④ 入場(利用)予定数 - (郵便番号) 代表者様と同じ場合は、“同上”とご記入下さい。 人 ⑤ 住 所 利用責任者 （ 電 - 話 ⑥ ホール 第一スタジオ 利用の場合のみご記入下さい。 - ） 氏 名 催し物案内への 利用者名記載 可 ⑥ 本日の催し物への 利用者名表示 不可 可 不可 上記の記載事項は、利用申請の受付、利用承認手続き、事前打合せ、広報確認のため等に利用いたします。 ※緊急地震速報を受信した際の対応について 緊急地震速報により震度５強以上の地震の到来が予想され館内に非常放送が流された場合には、催物を速やかに中止していただきます。 この場合、当財団は催物の中止に伴う一切の経費についての責を負いませんのでご了承ください。 施設及び設備利用内訳 ■ ホール 年 月 午前 午後 夜間 楽屋 午前 午後 夜間 午前 第1楽屋 日（ ） 午後 夜間 入場料 ギャラ リー 照明 A B A B A B 入場料有無 音響 A B A B A B 有 無 第2楽屋 ギャラ リー 電力 日（ ） 第3楽屋 ﾋﾟｱﾉ S Y S Y S Y 公開 非公開 第1楽屋 照明 A B A B A B 入場料有無 音響 A B A B A B 有 無 第3楽屋 ﾋﾟｱﾉ S Y S Y S Y 公開 非公開 第1楽屋 照明 A B A B A B 入場料有無 音響 A B A B A B 有 無 S Y S Y S Y 公開 非公開 第2楽屋 ギャラ リー 電力 日（ ） ---施設及び設備利用内訳--- （ FAX 申込用紙 2） 利用施設の欄に 年月日（曜日）を 時間区分枠に〇を記入下さい。 第2楽屋 ギャラ リー 電力 第3楽屋 ﾋﾟｱﾉ ■ 第1スタジオ 年 月 午前 午後 夜間 午前 午後 夜間 午前 午後 夜間 備考 日（ ） 受付時間は、１７時までです。 日（ ） FAX 送信後内容の確認をさせていただきますので 日（ ） 電力 ﾋﾟｱﾉ 日（ ） 日（ ） 必ずお電話をお願いします。 日（ ） ■ 第2～5スタジオ 第2 スタジオ 年 月 午前 午後Ⅰ 午後Ⅱ 夜間 第3 スタジオ 第4 スタジオ 第5 スタジオ 午前 午後Ⅰ 午後Ⅱ 夜間 午前 午後Ⅰ 午後Ⅱ 夜間 午前 午後Ⅰ 午後Ⅱ 夜間 備考 日（ ） TEL 045-341-7657 日（ ） 確認後 受付番号をお知らせ致しますので、 日（ ） 日（ ） ←にお控え下さい。 日（ ） 日（ ） 日（ ） 日（ ） 日（ ） 日（ ） 日（ ） 日（ ） 特記事項 上記の記載事項は、利用申請の受付、利用承認手続き、事前打合せ、広報確認のため等に利用いたします。
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