申込書参加ご希望の方は郵便振替（振替用紙は郵便局にあります） 0 0 8 9 0 -0 -1 8 4 5 4 5 へきなん自転車散歩実行委員会郵便局にてお振込いただき、この申込書を下記宛に郵送してください。〒477−0869 碧南市山神町8-35 へきなん福祉センターあいくる内市民活動センターへきなん自転車散歩実行委員会係 ●お振込みいただく場合は郵便局の払込取扱票の通信欄にこの用紙に記入されている全員のお名前をご記入ください。 ●ご住所はマンション、アパート名、部屋番号等は必ずご記入ください。 ●お申し込みに際し得た個人情報は、へきなん自転車散歩実行委員会からのお知らせ以外には一切使用いたしません。 Tシャツサイズ S ・ M ・ L ・ XL Tシャツサイズ S ・ M ・ L ・ XL Tシャツサイズ S ・ M ・ L ・ XL 私は、へきなん自転車散歩実行委員会が主催する「へきなん自転車散歩」に参加するにあたり以下のことを承認し、誓約いたします。 ●本イベント主催者が設けたすべての規約、法則、指示に従うことを同意します。 ●わたしは自分自身の健康管理に細心の注意を払い、イベント及びその付帯行事等の参加にあたり関連して起きた死亡、負傷、その他いかなる事故の場合にも自己の責任において一切処理し、主催者、管理者、役員、参加者等の大会関係者を非難したり、責任を問わないことを誓います。このことは事故が主催者側に起因した場合でも変わりありません。 ●イベント及びその付帯行事の開催中、参加者の車、所有品及び用具に対し、一切の責任は参加者自身が持ちます。 ●イベントに関する新聞、放送、印刷物、放映、web 及びスポンサー、主催者側に参加者自身の名前、写真等を自由に使用することを許可します。 ●豪雨、強風、その他気象条件の悪化によるイベントの取り消し、中止または変更になった場合でも異存ありません。またその場合でも参加費及び申込みに際しての費用が返却されないことを了承し、請求はいたしません。自己の都合による不参加の場合も同様です。