完 済 報 告 書 - 北海道勤労者信用基金協会

完 済 報 告 書
年 月 日
一般
財団法人
北海道勤労者信用基金協会殿
金融機関名
㊞
金融機関コード
下 記 貸 付 に つ い て 全 額 償 還 が な さ れ た の で
報 告 し ま す 。
保 証 番 号
( フ リ ガ ナ)
被
保
証
住
者
所
円
繰り上げ償還金額
償
還
日
貸 付 年 月 日
.
.
円
貸
付
金
額
0 0 00
最
終
期
限
.
.
(様式B5=2013.4)