トヨタカーズ・レース・アソシエイション(T.R.A.)事務局 宛 T.R.A.レーシングパスポート 『ドライバー登録(追加・変更・削除)申請書』 追加 ・ 変更 ・ 削除 申請内容区分 申請日 2015年 月 会社名・部署名・担当者名(フリガナ) 日 ゼッケン 車両管理者 ㊞ (フリガナ) 性別 生年月日 男・女 〒 19 年 月 日 都 道 府 県 - ドライバー ※本名をご記入下さい TEL: - - E-Mail(必須/PC-Mail 受信可能アドレス): 職業 参加予定 FAX: - - SUGO - - @ ネッツ販売店職員(販売店名: 十勝 携帯: ) もてぎ その他( 富士 鈴鹿 ) 岡山 オートポリス ライセンス名 JAF ライセンス (プログラム等表記名を記入) 種別 有・無 公認レース 参加実績 国際 / 国内 A / B / C 公認レース デビュー No. - 国内 A ライセンス初取得年月日 西暦 年 月 - 西暦 年 レース・ 大会名 GR Netz Cup Vitz Race 参加歴 年 主な公認レース参加歴・獲得タイトル・戦績(全てのカテゴリー含む) プロフィール欄(アナウンサー資料等に活用させて頂きます) GR Netz Cup Vitz Race 参加にあたり 参加を決めた 理由 新たに 取り組むこと 2015 年目標 チーム・ドライバー・スポンサー紹介・PR ※別紙の注意事項及び個人情報の取り扱いについて、必ずご確認下さい。 月 日 トヨタカーズ・レース・アソシエイション T.R.A.レーシングパスポート『ドライバー登録申請書』記入についての注意事項 1. 「GAZOO Racing Netz Cup Vitz Race」に参加する場合、『T.R.A.レーシングパスポート』へのドライバー登録が必 要になります。2014 年に登録された方も、更新申請が必要となりますので、申請書の枠内の項目を全て記入し、 下記申請書送付先まで JAF ドライバーライセンスコピーと併せて送付して下さい。 2. ドライバーに関する登録事項に変更が生じた場合、T.R.A.レーシングパスポート『ドライバー登録申請書』にて変 更申請をして下さい。 3. 『ドライバー登録申請書』送付の下記内容をご参照の上、該当する内容区分(追加・変更・削除)に○印をつけ、 必要事項を記入して下さい。なお、JAF ドライバーライセンスコピーと併せて送付して下さい。 ①.追加:新たに登録ドライバーを追加する場合。 ②.変更:登録ドライバーの内容が、変更になった場合。 ③.削除:登録ドライバーを抹消する場合。 4. 当該申請書に記載された個人情報は、下記『「GAZOO Racing Netz Cup Vitz Race」に関する個人情報の取り 扱いについて』の内容のとおり同意されたこととさせて頂きます。 5. 各申請書送付先・お問合せ先は、下記をご参照下さい。 『GAZOO Racing Netz Cup Vitz Race』に関する個人情報の取り扱いについて T.R.A.に対して、T.R.A.レーシングパスポートの申請を行うにあたり、申請者は当該申請書に記載された 個人情報の取り扱いについて、以下のとおり同意されたとみなします。 1. 個人情報収集の目的について 個人情報は申請書に記された申請目的のために利用する他、次の目的のために利用させていただくことがあります。 1) 「GAZOO Racing Netz Cup Vitz Race」参加にあたり各主催者との諸手続 2) T.R.A.発行の「GAZOO Racing Netz Cup Vitz Race」に関する各種リリースの発送 3) 「GAZOO Racing Netz Cup Vitz Race」に関するお知らせ・連絡 4) 競技結果成績の公開データベースの構築 5) アンケート調査のお願い 6) 統計の作成 2. 個人情報の利用および提供について 1) ご提供いただいた個人情報を上記1.の範囲を超えて利用することはありません。 2) 上記1.の範囲または法令等で要求された場合を除き、ご提供いただいた個人情報は第三者に開示・ 提供することはありません。 3) T.R.A.の業務遂行上、機密保持契約を締結した業務委託・受託先に個人情報を預託する場合があります。この 場合には、当該委託・受託先による個人情報の取り扱いについて厳正に監督・管理します。 4) シリーズに参加するエントラント・ドライバー及びピットクルーの氏名、参加車両の写真、映像、レース結果 等を報道、放送、公示する場合がございます。 3. 個人情報の開示、訂正、削除 1) 自己に関する個人情報は開示するよう請求することが出来ます。 2) 万一、登録された個人情報の内容が不正確または誤りであることが判明した場合には、T.R.A.は速やかに訂正ま たは削除に応じるものとします。 4. 個人情報の取り扱いに関するお問合せ先は、下記までお願い致します。 申請書送付先・個人情報の取り扱いに関する問合わせ先 〒224-0054 神奈川県横浜市都筑区佐江戸町 2113 103 号室 トヨタカーズ・レース・アソシエイション(T.R.A.)事務局 TEL:045-507-4226/FAX:045-507-4225
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