内視鏡的大腸粘膜下層剥離術を受ける様の入院看護

内視鏡的大腸粘膜下層剥離術を受ける　様の入院看護診療計画書
私達は、１．治療の目的、方法を理解でき、最良の状態で治療が受けられるようにお手伝いします。
２．合併症を起こさず、順調に回復していけるようにお手伝いをします。
主治医
（
）
担当看護師（
）
八戸赤十字病院　消化器内科
入院前
消化器内科外来
・治療の内容が理解できる。
目標
処置
治療
検査
安静
食事
入院当日（　／　）
術前
・手術が安心して受けられる。
・入院までの注意事項を
守ることができる。
・（　／　）午後８時以降、
何も食べたり飲んだりできません。
（　／　）
（　／　）
（　／　）
術後１病日
術後２病日
術後３病日以降
退院
・腹痛や出血等の異常を知らせる事ができる。
・退院後の生活について理解できる。
・安静を守ることができる。
・転倒・転落、自己抜去しない。
・医師より、治療についての説明が・洗腸液を次の時間に飲んで下さい。
あります。
9:30
10:00 2回目から毎回看護師に
・抗凝固剤の内服の有無を確認
10:30 便を見せて下さい。
します。
11:00
内服している場合、
・便が透明な黄色になるまでが目安です。
（　／　）より中止してください。便がきれいにならない時は浣腸をします。
・取れる歯・貴金属類はすべて外してください。
・現在内服しているお薬を
女性は、化粧・ブラジャーも外してください。
確認します。・検査用パンツに履き替えて下さい。
ボタンのないシャツは着ていてかまいません。
・治療前に点滴をします。
・治療は午後になりますが、時間は未定ですので
呼ばれたら、内視鏡室に車いすでお連れします。
・切除（高周波電流）のため、右大腿に対極板を
装着します。毛深い方は剃毛します。
□　採血、胸腹部レントゲン、
心電図検査をします。
・糖尿病がある方は、食事が出るまで
１日３回、血糖測定を行います。
・制限はありません。
術後
（　／　）
・制限はありません。
腸管内がきれいになるように、病棟内の歩行を
心がけましょう。
・飲んだり食べたりできません
・褥瘡ができない。
・点滴が続きます。
①通常の生活やデスクワークは
再開してかまいません。
②体をよく動かす仕事は１週間は
休みましょう。
③激しく体を動かす方はスポーツは
１週間は避けましょう。
④シャワーは可能ですが、１週間は
入浴を控えてください。
⑤普通の食事はかまいませんが、
刺激物（香辛料等）は避けてください。
・排便時、青緑色のものが・手術後、初めて出た便は必ず、
混じることがありますが看護師に見せて下さい。
手術中に使用した染色液血液が混じっている場合も、必ず
なので、心配ありません。見せて下さい。
・腹痛・下血等があれば
すぐに看護師にお知らせ
下さい。
・手術でとったものは
病理検査に出します。
・食事開始後も状態に
応じて血糖測定を行う
場合があります。
・採血があります。（朝6時頃）
・腹部レントゲン写真をとります。
（午前9時頃、車いすで1階へ
お連れします。）
・検温があります。
（帰室時・20時）
（6時、12時、18時）
・術後、翌朝までベッド上・検査結果が良ければ、
安静となります
昼から制限ありません。
・検査結果が良ければ、水分摂取
の許可が出ます。許可が出次第
看護師がお知らせします。
食事開始となるまでは、水・お茶
のみ摂取することができます。
□　特別な栄養管理　無
・血圧・心臓・喘息の薬がある方は、・治療同意書を提出してください。
（　／　）午前６時に薬を飲んで・飲んでいるお薬を提出して下さい。
その他下さい。
手術で内服できない期間があります。内服再開
・治療同意書に署名・必要時捺印の許可を確認後、お薬をお返しします。
2枚目にも）をして、入院時に
お持ち下さい。
・（ / ）午後８時以降は禁煙です。
□退院の生活について、看護師が
説明します。
・点滴は21時までで
終了です。
点滴針を抜きます。
・退院前日まで主治医
の回診があります。
（10時、18時）
（午前10時）
⑥暴飲暴食は避けてください。
⑦お酒を飲まれる方は、１週間は
禁酒してください。
⑧腹痛や出血、便秘等の異常が
みられたら、いつでも外来に電話して
ください。
□定期的に大腸カメラを受けましょう。
・朝から食事が出ます。
柔らかいものから、徐々
に固くなります。
連絡場所：　TEL　２７－３１１１（代表）
8:30～17:00まで　消化器内科外来
※夜間・休日は救急外来
状態に応じて予定が異なることがあります。何か質問（ご不明な点）がありましたら、医師・看護師にお尋ね下さい。
治療についてご理解されましたら、氏名をご記入下さい。
患者氏名（代筆者）　

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