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岩手ビッグブルズ バスケットボールスクール 申込用紙
フ リ ガ ナ
氏 名
生 年 月 日
西暦 年 月 日 ( 歳)
学 校 名
学校
身 長
cm
ローマ字表記
学年
ポジション
背番号
サイズ
リバーシブル(特典)
サイズ
Tシャツ(l購入必須)
■スウェット(上・下) ■バスパン ■ポロシャツ ■アウトコート(パンツ・ジャケット)
スクールウェア(希望者)
※他に習い事している子は教えてください。(ミニバスはチーム名も記入。)
習 い 事
現 住 所
〒 -
固定電話
電 話 番 号
携帯電話(保護者)
E-mailアドレス
フ リ ガ ナ
保 護 者 氏 名
氏 名
会場までの交通手段
注)E-mailアドレスは練習スケジュール変更などの連絡を配信する為に必要となりますので、
お間違いがないよう正しくご記入ください。
続柄