電納ASPer利用契約申込書

電納ＡＳＰｅｒ利用契約申込書
（工事サイト単独使用コース用）
株式会社建設総合サービス
（島根県建設業協会
行
取次）
電納ＡＳＰｅｒサービス契約約款を承諾の上、電納ＡＳＰｅｒの利用を申し込みます。
平成
年
月
日
平成
-
建設業許可番号
（フリガナ）
企
作
業
業
名
所
（工事
印
名
※注１
名）
（フリガナ）
連絡先住所
連絡先FAX：
連絡先電話番号
連絡先e-mail
部署：
担当者氏名
平成
年
月
日～
平成
年
月
日
ご利用予定期間
(ご指定がない場合は初期設定終了次第のご利用開始となります。)
発
注
者
事務所
※出張所・詰所名迄
出張所（監督官詰所）
ご記入下さい。
◆下記、納品先省庁に〇をお付け下さい。※ご記入がない場合は[国交省]土木で設定致します。
[国交省]土木
・ [国交省]機械
※注１：会社印もしくは個人印を捺印ください
・ [国交省]電気
・ [農水省]土木
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