FAX ⇨ 052-571-4444 御 供 物 注文 書 ［個人情報のお取り扱いについて］ 記入見本 お預かりした個人情報は、ご依頼くださいました供物の手配・お名札作成・請求業務にのみ利用します。 また、依頼先の喪主様と業務委託先以外の第三者に開示・提供することはございません。 （法令等により開示・提供を求められた場合を除きます） 上記内容に 同意する ・ 同意しない 御注文日時： 月 日 時 10 1 15 ←どちらかに○印をお願いします。 ※必要な個人情報のご提供が頂けない場合、また上記内容にご同意頂けない場合、御供物の御依頼をお引受けできない 場合がございます。 ○○部 お申込み者担当部署・氏名 様 TEL お申込み者連絡先 喪主 又は 故人名 様 通夜式日時 愛昇 太郎 お届け先会場名 愛昇殿 葬儀式日時 月 日 時 分 月 日 時 分 ※ファックス確認後、生花受注担当者より折り返しお電話いたします。 万が一連絡がない場合は、大変申し訳ありませんが紙面下に記載の電話番号までお電話ください。 ※当日愛昇殿事務所にてお支払いの際は、開式までのお支払いにご協力をお願いいたします。 ■御供物種類（表示は税込です） （設置場所 - 祭壇脇） ① ○ 様 様 ↑ ① 1 対…16,200 円 1 基… 8,100 円 ②１対…21,600 円 1 基…10,800 円 ② 下に胡蝶蘭が ついております。 C スタンド生花 《主に親戚・一般関係》 愛知冠婚葬祭互助会 ○ ○ ○ ①1 対…16,200 円 1 基… 8,100 円 ②1 対…21,600 円 1 基…10,800 円 ③1 対…38,880 円 1 基…19,440 円 ○○○○ ① 請求書宛名 代表 取 締 役 社 長 B 丸篭・鼓型生花/施主花 《主に御遺族関係》 ○ ○ ○ ○ ③ （設置場所 - 祭壇前） 御供 ② ①1 基…10,800 円 ② 1 基…16,200 円 ③ 1 基…27,000 円 請求書宛名 株式会社 ③ 株式会社 愛知冠婚葬祭互助会 ② 御供 A 枕花 （洋蘭仕上）① 《主に御遺族関係》 ■御名札記載名 （設置場所 - 会場内左右壁側） D 篭盛（果物）1 篭…12,960 円 E 篭盛（缶詰）1 篭…12,960 円 F 回 転 灯 籠 1 対…10,800 円 （設置場所 - 祭壇脇） 種類： C スタンド生花 種類： D 篭盛（果物） 数量： 1 対 数量： 1 篭 金額： 21,600 円 12,960 円 金額： ■御支払方法 ①現金にてお支払い（現地愛昇殿 1F 事務所） ②お振込 ←どちらかに○印をお願いします。 請求書送付先 お振込の方は、請求書送付先をご記入下さい。 ご芳名•貴社名 （ 株 ） 愛 知 冠 婚 葬 祭 互 助 会 ご住所 電話番号 〒 451-0042 部署名 担当者名 経理課 高砂 花子 様 名 古 屋 市 西 区 那 古 野 2-7-3 052-551-00 04 携帯番号 090- 0000- 0000 愛昇殿 本部 住所：名古屋市西区那古野 2-7-3 TEL：052-551-0004 全店 2015. 12 FAX ⇨ 052-571-4444 御 供 物 注文 書 ［個人情報のお取り扱いについて］ お預かりした個人情報は、ご依頼くださいました供物の手配・お名札作成・請求業務にのみ利用します。 また、依頼先の喪主様と業務委託先以外の第三者に開示・提供することはございません。 （法令等により開示・提供を求められた場合を除きます） 上記内容に 同意する ・ 同意しない 御注文日時： 月 日 時 ←どちらかに○印をお願いします。 ※必要な個人情報のご提供が頂けない場合、また上記内容にご同意頂けない場合、御供物の御依頼をお引受けできない 場合がございます。 様 お申込み者担当部署・氏名 TEL お申込み者連絡先 喪主 又は 故人名 様 通夜式日時 月 日 時 分 お届け先会場名 愛昇殿 葬儀式日時 月 日 時 分 ※ファックス確認後、生花受注担当者より折り返しお電話いたします。 万が一連絡がない場合は、大変申し訳ありませんが紙面下に記載の電話番号までお電話ください。 ※当日愛昇殿事務所にてお支払いの際は、開式までのお支払いにご協力をお願いいたします。 ■御供物種類（表示は税込です） ③ 請求書宛名 ② ①1 基…10,800 円 ② 1 基…16,200 円 ③ 1 基…27,000 円 御供 ③ 請求書宛名 ② 御供 A 枕花 （洋蘭仕上）① 《主に御遺族関係》 ■御名札記載名 （設置場所 - 祭壇前） B 丸篭・鼓型生花/施主花 《主に御遺族関係》 ① ①1 対…16,200 円 1 基… 8,100 円 ②1 対…21,600 円 1 基…10,800 円 ③1 対…38,880 円 1 基…19,440 円 （設置場所 - 祭壇脇） ① 様 様 ↑ ① 1 対…16,200 円 1 基… 8,100 円 ②１対…21,600 円 1 基…10,800 円 ② 下に胡蝶蘭が ついております。 C スタンド生花 《主に親戚・一般関係》 （設置場所 - 会場内左右壁側） D 篭盛（果物）1 篭…12,960 円 E 篭盛（缶詰）1 篭…12,960 円 F 回 転 灯 籠 1 対…10,800 円 （設置場所 - 祭壇脇） 種類： 種類： 数量： 数量： 金額： 円 金額： 円 ■御支払方法 ①現金にてお支払い（現地愛昇殿 1F 事務所） ②お振込 ←どちらかに○印をお願いします。 請求書送付先 お振込の方は、請求書送付先をご記入下さい。 部署名 担当者名 ご芳名•貴社名 ご住所 電話番号 様 〒 携帯番号 愛昇殿 本部 住所：名古屋市西区那古野 2-7-3 TEL：052-551-0004 全店 2015. 12
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