平成28年度岡崎市スキー協会第1期第57回ジュニアスキー教室代表

平成28年度　岡崎市スキー協会　第１期　第５７回ジュニアスキー教室
必ずすべての項目を埋めて下さい
ふりがな
氏名
性別
住所
男・女
〒444岡崎市
電話（　）
学校名
学年
スキー経験
年
回
持病
レンタルスキー希望者のみ
無・有(　身長
）
※　スキー検定
1級　2級　3級　4級　5級　級なし　ふりがな
氏名
性別
住所
男・女
〒444-
㎝
靴
㎝
岡崎市
電話（　）
学校名
学年
スキー経験
年
回
持病
レンタルスキー希望者のみ
無・有(　身長
）
※　スキー検定
1級　2級　3級　4級　5級　級なし　ふりがな
氏名
性別
住所
男・女
〒444-
㎝
靴
㎝
岡崎市
電話（　）
学校名
※　スキー検定
学年
スキー経験
年
回
持病
レンタルスキー希望者のみ
無・有(　身長
）
1級　2級　3級　4級　5級　級なし　㎝
靴
㎝
※　岡崎市スキー協会で実施されたスキー検定での取得級です。
講習班は、スキー技術により決めますので必ず記入して下さい。
（友達同士での同一講習班とならない事がありますので承知して下さい）
☆要望欄☆ 不明な点・ご要望を記入下さい。
※　グループは３名までとします。　（他の学校の子供との交流を目的としています）
上記のとおり申し込みます。
平成２７年　月　日
代表者住所　岡崎市氏名　受付№　電話　(　）　－　

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