平成28年度 調査員講習のご案内 この講習を受講し検定試験に合格すると、液化石油ガス法規則第36条第2項、第37条 第3号に基づく一 般 消 費 者 等 用 L P ガ ス 供 給 設 備 や 消 費 設 備 の 点 検 ・ 調 査 業 務 な ど を 行 う こ と が で き ま す 。( 供 給 設 備 、 消 費 設 備 の 点 検 ・ 調 査 の 実 施 項 目 に 制 限 が あ り ま す 。) 【 注意 】 講習の申込み受付後における申込みの取り消しは、原則として認めません。 ただし、病気その他の理由によりやむを得ないと当事務所が判断した場合は、申し込み を取り消し返金いたしますので、講習の前日午後5時までにご連絡下さい。 なお、講習当日に欠席された場合、受講料、教材代金の返金と次回講習への繰越はい たしませんので予めご了承下さい。 (定員54名) 講 習 日 平成28年5月13日(金) 時 午前9時00分~午後5時00分(検定含む) 受付は午前8時40分から 検 定 試 験 日 時 平成28年5月13日(金) 茨城県産業会館 研修室 水戸市桜川 2-2-35 ℡ 029-225-3261 場 ※公共交通機関をご利用下さい。 産業会館駐車場には駐車できません。車で来場される場合、水戸駅南口周辺 の有料駐車場をご利用下さい。(各自負担) 会 受 午後4時00分~午後5時00分 講 テ キ ス 料 6,500円〔非課税〕 (テキスト代は含みません。) 同封の受講料及びテキスト代金内訳書のテキスト類を使用しますので、購入希望 ト 者は申込みの際に該当欄へ金額を記入し、キリトリ線より切り離して代金を添え、 受講料と共にお申込み下さい。 受 講 対 象 者 液化石油ガス法規則36条、第37条に基づく調査員の資格を取得したい方。 申 込 方 同封の受講申込書に必要事項を記入し、写真2枚(縦 4.5 ㎝×横 3.5 ㎝で最近6 ヶ月以内に撮影した無帽、無背景、正面像のもの)を貼付して、受講料とテキス ト代を添えて、直接又は現金書留で下記の申込先へ申請して下さい。 法 ※現金書留でお申込みの場合、受講票等を返送致しますので、返信用封筒を同封 して下さいますようお願い致します。 (切手は不要です。あて先を明記して下さい) ※受講票等は、受付後 1 週間以内に発行いたします。 平成28年4月11日~15日 申 込 受 付 期 間 (現金書留の場合は期間内必着のこと。 申込受付期間内であっても定員になり次第締め切ります。) 申 込 先 〒310-0801 水戸市桜川 2-2-35 茨城県産業会館 12 階 一般社団法人 茨城県高圧ガス保安協会内 高圧ガス保安協会 茨城県液化石油ガス教育事務所 ℡029-225-3261 受講者情報の取扱いについて 高圧ガス保安協会(KHK)は、講習の申込みをされた方のプライバシーを尊重します。 ◇KHKは、講習申込の際に氏名、生年月日、住所等の個人情報を収集します。これらの情報はこ の講習の受付・採点・合否通知のために使用するほか、高圧ガスに関する資格、法定義務講習 及び保安教育に関連した書籍等についての情報提供にも使用することがあります。 ◇KHKは、上記の活動を行うため個人情報を適切に管理していると認められる外部の業者に収 集した個人情報の取扱いを委託することがあります。この場合、委託先ではKHKの適切な監 督の下に委託業務を実施するために個人情報を使用します。 ◇KHKは、収集した個人情報を次のように使用することはありません。 ・申込者の個人情報を外部に意図的に公開・提供すること。 ・外部からの個人情報の公開・提供の依頼に対して本人の同意を得ずに提供すること。 ただし、法令により開示しなければならない場合を除きます。 ◇KHKは、個人情報について適切な管理を行っています。 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ キ リ ト リ 線 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 平成28年度 調査員講習 受講料及びテキスト代金内訳書(該当欄に金額を記入すること) 受講料 @ 6,500 円(非課税) ¥ 6,500 テキスト @ 800 円(税込) (第 2 次改訂版) 問題集 @ 480 円(税込) (平成 28 年度版) 液化石油ガス法 会員 @ 3,240 円(税込) (第 31 次改訂版) 一般 @ 3,600 円(税込) 合 計 金 額 ¥ ¥ 氏 名 NO. 081-32- ※ 受講者の氏名を記入して下さい。 ※ №欄は記入しないで下さい。 ¥ ¥ テキスト類の購入希望者は、下記のどちらかの番号に○を付けて下さい。 1 宅配便での着払いにて送付を希望します。(料金は県内で 1,000 円程度です。) 2 講習会場での引き渡しを希望します。 名 住 所 - 電話 氏名 - - - 〒□□□-□□□□ 電話 081-32- 月 日 日 写真の裏面に氏名を 記載すること。 講習修了証用 写 真 (縦4.5cm×3.5cm) 上部のみ糊付 年 - - 月 ) と こ る す 出 提 で い な さ 離 り ( 切 名 第1日 第2日 月 日 高圧ガス保安協会 受付印 [注意事項] 1.この受講票を毎日受付に提示し、出席確認欄に確認印を受けて下さい。 2.出席確認欄に確認印がないときは、検定を受けられません。 3.この受講票を他人に使用させることはできません。 4.講習・検定当日は必ずこの受講票を携帯し、検定会場では机上に出して おいて下さい。 5.検定開始時刻より30分以上遅れて来た方は受検できません。 6.この受講票は、検定終了後、検定立会者に提出して下さい。 写真の裏面に氏名を 記載すること。 ※ 出 席 確 認 欄 年 081-32- 高圧ガス保安協会 調査員講習 受講票 昭和・平成 写 真 (縦4.5cm×横3.5cm) 生 年 月 日 氏 フ リ ガ ナ ※ 受 講 番 号 (この用紙は必要に応じてコピーして使用して下さい。) この申込みで収集しました個人情報は、この講習の受付・採点・合否通知のために使用するほか、高圧ガスに関する資格、法定義務 講習及び保安教育に関連した情報提供にも使用します。なお、これらの情報に関する詳細は、本講習の案内書 をご参照下さい。 ※ 受 講 番 号 [記入上の注意事項] 1.事業所名は勤務先を記入して下さい。 2.※印の欄には記入しないで下さい。 3.写真は申込み日前6カ月以内に脱帽、 正面、上半身を撮影した本人と確認 できるものを貼付して下さい。 連絡担当者 電話 年 〒□□□-□□□□ 昭和・平成 高圧ガス保安協会 調査員講習 受講申込書 上記の通り申し込みます。 事業所所在地 事 業 所 名 現 生 年 月 日 氏 フ リ ガ ナ (様式 C5-D1)
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