第27回中央区民文化のつどい演芸発表会出演申込書 /

申込日
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第27回中央区民文化のつどい演芸発表会出演申込書
送資出演団体名
付料【プログラム
に記載する名
先
受付番号
ＮＯ．
（フリガナ）
（　団体　・　個人　）
称】
（フリガナ）
氏名
出演者
連絡先
【代表者】
申
込
者
連
絡
先
自宅
電話番号
携帯
Fax
住所
（フリガナ）
氏名
当日責任者
【代表者と
異なる場合は
ご記入下さ
い】
自宅
電話番号
携帯
Fax
住所
出演種目
(民謡・民踊・詩吟・ダンス・コーラス等の種別をご記入下さい）
曲目・題目・内容等
【曲名にフリガナをお願いします】
持込機材（あれば）
所要時間
演
目
詳
細
出演人数
出演可能な時間帯
分（５分以内でお願いします）
人
※舞台スペースは12m×5.3mです。
午前　・　12時～2時　・　2時～ラスト
【可能時間帯に全て〇して、
第1希望には◎をしてください】 ※ご出演時間はご希望に沿えない場合がございます。あらかじめご了承下さい。
その他
提出先:一般財団法人大阪市コミュニティ協会中央区支部協議会　中央区民センター
TEL：6267-0201　FAX：6267-0950
中央会館
TEL：6211-0630　FAX：6211-0620
※記載情報は大阪市コミュニティ協会中央区支部協議会の事業以外には使用しません。

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