変更届（住所・名称・所属・指定代表等）;pdf

年　月　日
変更届（住所・名称・所属・指定代表等）
日本商標協会　御中
※ Eﾒｰﾙ，FAX（03-5472-1599）又は郵送にて事務局宛にお送り下さい。
下記の通り変更しましたので、届け出ます。
（フリガナ）
（指定代表のご氏名とフリガナ）
印
（フリガナ）
所属（会社又は事務所）
印
法人会員
届出者
個人会員
変更日
年　月　日より変更
〒
旧住所
(電話番号も同時変更の場合）Tel：　FAX:
住所変更
（　）
〒
新住所
(電話番号も同時変更の場合）Tel：　FAX:
変更事項
（該当する
ものに○を
ご記入下さ
い）
旧名称
名称変更
（　）
新名称
指定代表
変更　（
）
旧
(ご氏名)
(肩書)
新
(ご氏名)
(肩書)
ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ変
更　（
）
旧
新
備　考
（その他事務局への連絡事項がござい
ましたらご記入下さい）

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