K-ファミクリ通信 第 57 号（隔月発行） 2014 年 3 月発行 ＜異動者のお知らせ＞ 相談室 ケアマネジャー：石井春子さん 亀田ファミリークリニック開院より今まで、９年間という期間があっと いう間だったように感じます。 ケアマネという仕事について色々な方々と関わりを持ち、コミュニケーシ ョンや連携することの大切さを学ばせていただきました。 みなさまには大変お世話になり、心からお礼申し上げます。 医局：岩間真弓先生 2011 年 8 月より小児の診療に携わらせていただきました。病気の治療だ けではなく､家族の健康､自宅､学校での生活が安心して送れているかどう か含めてまるごと相談にのれることで子供の健康は守られるということ を痛感しました。4 月からは亀田総合病院小児科勤務となりますが､ﾌｧﾐﾘｰ ｸﾘﾆｯｸで学んだことは私のこれからの小児科診療でもずっと生かしていき たいと思います。お世話になりました。ありがとうございました！ 歯科センター：岡本 和葉さん この度、鴨川の亀田クリニック歯科センターへ異動となりました。 在籍中は勉強熱心なスタッフから学ぶことが多く、今後も活かしていきた いと思っています。大変お世話になりました。 ＜新人紹介＞ 相談室 ケアマネジャー：大井美紀さん 京都府、愛知県を経て 19 年前に千葉県に来ました。 今だに訛りが出ますが、大目にみて下さい。 みなさんにご指導いただきながら早く仕事に慣れていきたいです。 よろしくお願いします。 亀田ファミリークリニック館山 人生の最期に語られる後悔はどのようなことが多いと思いますか？ 長年オーストラリアで終末期ケアに携わってきた看護師の Bronnie Ware（ブロニー・ウェア） さんが、人生の最期を迎える多くの方からの聞き取りをまとめた、２０１２年の書籍、The Top Five Regrets of the Dying: A Life Transformed by the Dearly Departing （死ぬ時 の後悔トップ５：愛のある旅立ちによって変容する人生）からの抜粋です。 ＊ 友人関係を続けていれば良かった。（多くの友人と音信不通になってしまった） ＊ もっと自分の気持ちを表す勇気を持てば良かった。 ＊ あんなに一生懸命働かなくても良かった。 ＊ 他人が自分に期待する生き方ではなく、自分自身に忠実に生きれば良かった。 ＊ 自分をもっと幸せにしてあげればよかった。 上記５つは順不同ですが、人生の最期に語られる最も多い５つの後悔ということです。皆さ んそれぞれ人生の様々なステージにいらっしゃると思いますが、心当たりが多かれ少なかれ あると思います。自分の人生の最期にこれらの後悔をしないために、今からできることがき っとあると思います。 思い立ったが吉日、ぜひ実行してみましょう。 亀田ファミリークリニック館山 〜家庭医診療科・医局からの発信〜 第 35 回館⼭若潮マラソン 救護班 1 月 25 日に館山若潮マラソンが開催さ れ、当院から森川医師・松村医師が救 護班として参加しました。当日は天気も 良く、幸い大きな事故もなく大会は終了 しました。参加した皆さん、応援の皆さ んお疲れ様でした。 ⼩児発達障害のワークショップ開催︕ 2/21-22 東京大学で開催された、プライマリ・ケア連合学会による「第 10 回家庭医療学冬期セミナ ー」で、当院の医師と言語聴覚士により、全国の若手家庭医に向けたワークショップを開催しました。 テーマは、「家庭医だからこそできる！発達障害のみかた（味方/診かた）」。当院では院内のリハビ リテーション療法士や心理士、亀田総合病院の小児科専門医、学校や行政などとも連携をしながら、 発達障害のお子さんを地域で支える取り組みを行っています。家庭医が発達障害児に深く関わると いうのは全国的にも先進的な取り組みであり、全国的に増えている発達障害へのサポートのニーズ は年々増加していることもあり、他の地域の家庭医からも大きな反響をいただくことができました。 亀田ファミリークリニック館山 今月は妊娠中に起こりやすいお口の中の病気についてお話し致します。 妊娠中の口の中→★ホルモンのバランスで唾液がねばっこくなり食べかすが 残りやすくなる。 ★唾液が酸性に傾き口の中の細菌が増えやすくなる。 ★つわりなどで食事の回数が増えたり、歯磨きが十分に 行えないなどの原因から口の中が汚れやすくなる。 そのような環境で引き起こされやすい病気をあげていきたいと思います。 ①妊娠性歯肉炎→ 妊娠中は女性ホルモンの分泌が盛んになります。 このホルモンを好む細菌が増えることにより、歯肉炎に なりやすくなります。しかし、必ずしも歯肉炎になるわけではなく、歯 科医院による口腔ケアや正しい歯磨きを しっかり行えば歯肉炎を防ぐことができます。 ②むし歯 唾液が酸性に傾きやすくなるので歯が酸によって溶けやすく なったり、つわりなどで十分な歯磨きができないとむし歯の リスクが高くなります。 ③妊娠性エプーリス（歯と歯の間の歯肉の浮腫、増殖） 良性腫瘍の一つで歯肉が大きくふくらんでコブのようになりま す。原因は妊娠中の女性ホルモンの影響です。出産後に小さくな ったり消失することもあるため、清潔にして経過観察します。 ④口内炎 妊娠初期になると女性ホルモンが多く分泌されるようになる為、体内のホルモンバラン スが普段より崩れ、それにより口内炎の発生を引き起こしていると言われます。この主原因は、ホル モンバランスが不安定になると免疫機能が低下し、細菌が侵入しやすくなるためなのでお口の中を 清潔に保つことが大切です。 お母さんの口の中を健康に保つことは生まれてくる子の歯を守ることにつながるので歯科医院で の検診に足を運んで見て下さい。 次回は歯ブラシなどの清掃用具についてです。 記 ＫＦＣＴ歯科センター 亀田ファミリークリニック館山 お産して退院したけれど…。おっぱいや赤ちゃんの事、お母様ご自身の事で心配や不安がい っぱいあると思います。お家でひとりで悩んでいませんか？ そういうお母様のために、当院では医師（家庭医）と助産師が子育て支援と母乳育児支援をし ています。 ＜2 週間健診＞自費 3500 円 退院後から 1 ヶ月健診までの間なら産後何日目でも可。助産師による母乳相談と児の体重測定、 家庭医による診察と相談。 ＜母乳外来＞自費 3000 円（児の体重増加不良や乳腺炎などの必要時は家庭医の保険診療追加） 母乳育児の相談なら何でも可。助産師による乳房マッサージや授乳指導、卒乳相談など。 風邪などの方とは別の待合室・診察室を使用します。付き添いの御家族も一緒に診察室に入る ことができ、授乳やオムツ交換や手洗いもできます。 ※必ず電話予約が必要です。 亀田ファミリークリニック館山 予約 TEL：0470-20-5511 記 国際認定ﾗｸﾃｰｼｮﾝｺﾝｻﾙﾀﾝﾄ 助産師 上川万里子 亀田ファミリークリニック館山 あなたの生活の範囲は？ 暖かくなり外に出るのが気持ち良い季節になりました。 冬のあいだ、活動範囲が狭くなっていた方も、少し足をのばして、体を動かすチャンスです。 活動範囲が広がると、運動量や人との交流機会が増え、心身機能の向上が期待でき、より健康 に過ごすことができます。 生活活動の範囲を評価する指標をご紹介します。 ご自分やご家族の、現在の活動範囲はどこにあたりますか？ この季節、生活の活動範囲をひと段階広げてみてはいかがでしょうか？ 「生活の広がり」の評価項目 Life-Space Assessment（ライフスペース・アセスメント） 個人の生活の空間的な広がりにおける移動を評価する指標です。 生活空間レベル０ 生活空間レベル１ 生活空間レベル２ 生活空間レベル３ 生活空間レベル４ 生活空間レベル５ 寝室 住居内 居住空間のごく近くの空間 自宅近隣 町内 町外 理学療法の一部診療時間延長のお知らせ 理学療法士が月曜日・木曜日（第４週目を除く）・金曜日に１８時まで診療を実施し ています。（医師不在時は通常通り 17 時までとなります） 主な対象者としては、スポーツをやっている学生や終業後の社会人としています。 ※注意点 ○時間が限定されているため、お時間等が通常より短くなる可能性があります。 ○医師等の関係により、今後変更される可能性がありますので各セラピストがご案内致 します。 亀田ファミリークリニック館山 健康教室のお知らせ 亀田ファミリークリニック館山では２カ月に１度、健康教室を開いています （館山市後援事業）。 みなさまにご協力いただいたアンケートをもとに企画しています。 ●●●これまでの健康教室●●● 1月 花粉症について １月２０日（火）花粉症対策についての健康教室が行われました。 参加した方からわかりやすかった､ためになったと高評価いただきました。 待ち合い室にてバックナンバーの資料が閲覧できますので､是非ご覧ください。 ●●● 次回のご案内 3 月 7 日（土）14:00～15:00 ●●● 婦人科待合室 〈参加無料・予約不要〉 知ることから始めよう～発達障害について～ 生活していて「気になるお子さん」周りにいませんか？ 子育てしていて「他の子となんか違う」と感じることありませんか？ お子さんの生まれ持った個性を最大限に発揮するために どんなことができるか考えてみたいと思います。 小さいお子さんが遊ぶスペースがあります。お子様連れの方もどうぞ。 亀田ファミリークリニック館山 ――亀田ファミリークリニック 診療案内―― （受付はそれぞれ診療終了時間の３０分前まで） クリニック外来 予約電話 ： 0470-20-5511 ■一般外来 月曜日 午前 9:00～12:00 午後 2:00～7:00 （午後 5:30 から 7:00 までは予約患者さまのみとなります。） 火・水・木・金曜日 午前 9:00～12:00 午後 2:00～5:00 土曜日 午前 9:00～13:00 ★発達支援外来 要予約 ★スポーツ外来 第一水曜日 午後 14:00～16:30 金曜日 午後 14:00～16:30 ★乳児健診 月～金曜日 午後 1:45 ★予防接種（下記以外の時間はご相談ください） （BCG 以外）月・火・木・金曜日 午後 1:50 2:00 月・火・金曜日 午後 5:30 土曜日 9:00 土曜日 14:30-16:00（指定日のみ） （BCG） 水曜日 午後 1:50 2:00 ★産前ファミリー外来（妊婦健診） 火・木曜日 午前 9:00～12:00 ★産後ファミリー外来 木曜日 午後 2:00～4:00 ★母乳外来（予約相談）:月～土曜日の助産師対応可能時 ★健康診断 火曜日 10:00 もしくは 15:00 ●歯科センター 予約電話 ： 0470-20-5518 月～土曜日 午前 9:00 〜 午後 6:00 ●リハビリセンター 予約電話 ： 0470-20-5527 月～土曜日 午前 9:00 〜 12:00 午後 1:00 〜 5:00 ●透析センター 月・水・金曜日 午前午後、火・木・土曜日 午前 ●亀田訪問看護ステーション館山 ●亀田ホームケアサービス館山 発行責任者：亀田ファミリークリニック館山院長 岡田唯男 編集 ：広報委員会 委員長: 甲斐宏子 委員 ，副委員長: 大井香 : 濵井彩乃，山下洋充，上川万里子，山口和子， 加藤早里佳，山口君枝，石井久実，西山新治， 仲島友子，大矢早苗，若佐由香里， 小磯なを美 〒294-0051 千葉県館山市正木 4304 番地 9 TEL 0470(20)5520(代) FAX 0470(20)5521 亀田ファミリークリニック館山
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