※ 受験番号 日南学園高等学校奨学生申込書 受 付 ※ 年 月 日 下記のとおり奨学生として申し込みます。 ( )中学校 生 徒 氏 名 生 年 月 日 保 護 者 氏 名 住 T 所 E L ( ) 記 条 件 内 容 ア.スポーツ・文化面で顕著な実績による。 部 名 ( ) 日南学園奨学金 イ.理数科・特進科・普通科において成績優秀による。 ウ.著しく学費の経済的支援を必要とする。 1 . 入 学 金 2 . 授 業 料 中 学 校 長 推 薦 書 上記の者は、貴校奨学生として適当と認めここに推薦いたします。 平成 年 月 日 日南学園高等学校 校長 藤原 昭悟 殿 中 学 校 名 校 長 名 職印
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