棄権同意書(サンプルpdf

ROCKY
MOUNTAIN
ANGLER’S
棄権証書
補償請求権利及び賠償責任の放棄証書
お客様のフィッシングツアーにおける安全管理には細心の注意を払っておりますが、下記
のような不測の事態が起こりうる可能性もあります。
１・水難事故
２・野生動物による致死傷等の事故
３・公／私用の自動車での事故
４・場所によっては落石・雪崩の危険
５・道に迷い未知の地域に入ってしまう危険
従いまして、日本からのお客様には海外旅行保険のご加入を強くお薦め致します。海外旅
行保険は、通常万一の事故の場合の傷害治療費・盗難等の救済の対象になります。海外旅
行保険にご加入されず、万一事故又は何らかの損失が起こった場合はお客様の自己負担に
なります。
本件、棄権証書の文末に署名する事により、お客様は ROCKY
MOUNTAIN
ANGLER’S
に対して損害補償又は賠償請求の告訴をする権利を放棄する事をご了解頂き、下記にご署
名をお願い致します。
ご署名：
証人：
（ローマ字）
（ローマ字）
ご署名：
証人：
（ローマ字）
（ローマ字）
ご署名：
証人：
（ローマ字）
200
年
（ローマ字）
月
日
＊当地（カナダ）にて、ツアー開始前にご署名頂きます。

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