（第1号様式） （写真） 写真の大きさ 横約３ｃｍ 縦約４ｃｍ 最近のもの 奨 学 生 願 書 こ の た び 貴 会 よ り 奨 学 金 の 貸 与 を 受 け た く 、 連 帯 保 証 人 と 連 署 の う え 申 込 み い た し ま す 。 平成 年 月 日 公益財団法人 樫の芽会 理事長 青山 博之 殿 希望貸与期間 平成 年４月～平成 年３月（ 年間貸与希望） 本人 〒 住 所 電 話 番 号 氏 名 印 連帯保証人 （必ず自署のこと） 〒 住 所 電 話 番 号 氏 名 勤 務 先 名 同上電話番号 本人との続柄 印 （ ） 奨 学 生 選 考 調 書 （第2号様式） ふ り が 氏 現 住 な 生年月日 名 西暦 所 〒 学 高 大 専 学 ） 大学 高専 在 （ 学 高 大 専 学 ） 大学 高専 日 才 学部 学科 学部 学科 年在学中 ～ H 年3月（ 年間希望） 動 有 （種類 期間 年） ・ 無 アルバ イト 経験 有 （種類 期間 年） ・ 無 健 最良 康 活 希望貸与期間 H 年4月 出身高校或いは高専 ブ 月 ℡ 進 （ ラ 年 ℡ 今後の連絡先(下宿等で 現住所から移動予定の 〒 場合且つ決定している場 合) 下宿予定の場合は「下宿 予定」と記入 ク 満年齢 状 態 将来の希望就職先 ・ 普通 ・ やや弱い （職種） 既に受けている、或いは 申込み予定の奨学金 家族氏名（世帯主と生計 続柄 年齢 を一にしている者のみ） 職業 年収（必ず記入） 奨学金を必要とする理由 （単に学費不足のため等でな く、具体的に記入してくださ い） ※申請された個人情報は、奨学生選考のためのみ使用し他に転用はいたしません。 ※「奨学金を必要とする理由」欄は、奨学金貸与資格を有する本人が作成してください。 現住所 平成 28 年度 奨学生募集要項 １．応募資格 ａ．日本国内の大学（短大・大学院を含む）に在学中の者、又は今春大学（短大・大学院を 含む） を受験し入学された者。 ｂ．高等専門学校 4 年、5 年、専攻科に在学あるいは進学する者。 ｃ．日本国籍を有する者で、海外の大学に在学或いは進学する者。専門学校は不可。 ｄ．上記 a.～c.のいずれかに適合する者で、学業・人物共に優秀かつ健康であって、経済的 理由により学費の支弁が困難であるため、学業に支障がある者。 学校・学部・学科・男女の区別はしない。 ２．採用予定人員（３０名程度） ３．奨学金の重複 日本学生支援機構の奨学金との重複は認め、他の奨学会との重複は認めない。但し、他の 奨学会の奨学金が返還を要しない給付制度の場合はこの限りではない。 ４．貸与額 月額 4 万円。年間 48 万円を貸与交付する。また、毎年度 4 月と 10 月に書籍代としてそれ ぞれ 1 万円を給付する。 但し、新規採用者については、6 月から貸与開始とし、4，5，6 月分と書籍代をまとめて 送金する。 ５．返還の義務 貸与金は無利子で、元金のみ、後に続く奨学生の為に出来るだけ速やかに返還を要する。 貸与終了後、規程に示す貸与期間に応じた返還期間内に、返還しなければならない。当財団 では、就職先による貸与金返還免除の制度はありません。 但し、毎年度 4 月と 10 月給付の計 2 万円は、返還の必要はない。 また、貸与終了時に特に優秀であると認めた奨学生については、奨学金の一部の返還を免除 することがある。 ６．奨学生の心得 奨学生は、本会の主旨にのっとり奨学生としての資質の向上に努めなければならない。従 って、学業成績が特に不振であったり、学校内外の規律を乱したり、その他生活状況が奨学 生として適当でないと認められたときは、奨学金の交付を打ち切られることがある。 ７．出願の手続き 本会指定の奨学生願書に必要事項を正確に漏れなく記入の上、次の書類を添付し、期日ま でに本会事務局に提出すること。＊選考外の場合でも提出書類は返却致しません。 1/2 ＜提出書類＞ 1.奨学生願書（第 1 号様式） 連帯保証人の欄は、連帯保証人本人が必ず署名、押印のこと。連帯保証人は父母を原則 とする。本人が外国籍の場合は日本国籍を有するものとする。詳細は Q&A 参照。 2.奨学生選考調書（第 2 号様式） 3.成績証明書（大学に在籍する者は、在籍学年の成績証明書高校或いは高専に在籍する者は、 大学進学に使用する調査書でも可） 4.写真２枚（奨学生願書の所定の位置に貼付すること。あとの 1 枚は裏面に名前記入し、願 書にクリップ止めのこと） 5.レポート テーマ『これからの学生生活に何を学ぶか』 （将来計画や希望などをより明確に示してください。1000 字程度。 手書きも可だが、 ワープロ推奨） ８．締切及び選考 願書の締切は、平成 28 年 4 月 8 日（必着のこと） （願書受付は平成 28 年 1 月 12 日から）。 選考資料は、レポート、家族環境、学業成績などだが、レポートを重要視する。 選考は選考委員会があたり、理事会の承認をもって決定する。 採否の連絡は、５月中旬に本人に文書で通知する。 樫の芽会 過去応募者 採用者実績 平成 22 年度 平成 23 年度 平成 24 年度 平成 25 年度 平成 26 年度 平成 27 年度 応募者数（人） 29 37 40 42 37 34 採用数（人） 28 31 38 35 29 33 競争率（％） 1.0 1.2 1.1 1.2 1.3 1.0 ９．その他 就職については拘束されない。ＨＰ掲載のＱ＆Ａを参照のこと。 (http://www.kashinomekai.or.jp) ＜応募書類提出先，問い合わせ先＞ 〒102-0073 東京都千代田区九段北四丁目 3 番 1 号 一口坂中央ビル 6F 公益財団法人 樫の芽会・事務局長 井上 博之 （TEL） 03-3222-6481 (FAX)03-3222-6482 e-mail: [email protected] 2/2
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