関節可動域の測定:比較研究のための基準値とデータベース

Abstract: M. Recht, et al.
Table 3. Symptoms and assigned treatment causality.
Event
Subject FIX inhibitor Allergic reaction
A
B
C
D
E
X
X
X
X
X
F
X
X
G
X
X
X
H
I
J
K
X
X
X
X
X
X
Symptom
Dyspnoea; urticaria
Inhibitor only
Somnolence; asthenia
Inhibitor only
Wheezing; anaphylaxis
with cyanosis
Wheezing; anaphylaxis;
hypotension
Anaphylaxis; respiratory
distress; hives
Chest tightness; cyanosis;
diaphoresis; dizziness
Facial oedema; flushing; choking
Inhibitor only
Inhibitor only
Maximum
inhibitor
titre (BU)
Treatment
causality
assignment
17.9
6.2
NA
9.0
960.0
rFIX
pdFIX
rFIX
rFIX
pdFIX
40.0
Unknown
(inhibitor)
rFIX
(allergic reaction)
rFIX
1.4
NA
19.2
NR
NR
pdFIX
pdFIX
Unknown
pdFIX
BU, Bethesda Units; NA, not applicable; NR, not recorded.
Table 4. Frequency of allergic reactions and inhibitor formation.
Allergic reaction
Frequency, no. subjects (%)
95% CI
Inhibitor formation
Frequency, no. subjects (%)
95% CI
Subjects
taking rFIX
n = 163
Subjects
taking pdFIX
n = 88
Total
no. subjects
N = 180
4 (2.45)
0.08, 4.83
3 (3.41)
0.00, 7.20
7 (3.89)
1.06, 6.71
3 (1.84)
0.00, 3.90
4 (4.55)
0.19, 8.90
7 (3.89)
1.06, 6.71
CI, confidence interval.
Abstract: J. M. Soucie, et al.
Abstract (Musculoskeletal)
関節可動域の測定:比較研究のための基準値とデータベース
Range of motion measurements: reference values and a database for comparison
studies
J. M. Soucie, C. Wang, A. Forsyth, S. Funk, M. Denny, K. E. Roach, D. Boone and The Hemophilia Treatment
Center Network
関節の可動性は,
さまざまな疾患および傷害によっ
性の正常な関節可動域(ROM)に関するデータは,
て障害されうる。関節可動域制限の程度を評価およ
ごく少数が報告されているのみである。今回我々は,
びモニタリングするためには,基準となる正常値が
関節の可動性を障害しうる因子をもたない 2 ∼ 69
必要である。幅広い年齢層の健常男性および健常女
歳の健常な男女を対象として,ROM の正常値につ
い て 検 討 し た。 理 学 療 法 士 9 名 が universal
Haemophilia (2011), 17, 500–507
©Blackwell Publishing Ltd.
36
goniometer(角度計)を使用して,他動的関節可動
Abstract: J. M. Soucie, et al.
域を評価した ― i)肘関節:屈曲,伸展,回外,
この差は足関節の底屈,肘関節の回内と回外で最も
回内 ii)肩関節:屈曲 iii)股関節:屈曲および伸
顕著であった。ROM の平均値は,すべての関節に
展 iv)膝関節:屈曲および伸展 v)足関節:背屈
ついて男女いずれも加齢に伴って減少し,ほとんど
および底屈
(いずれも左右両者)
。被験者を 2 ∼ 8 歳,
の場合,最も一般的に使用されている正常値との間
9 ∼ 19 歳,20 ∼ 44 歳,45 ∼ 69 歳の 4 つの年齢群
に区分し,記述統計学的に分析した。健常者 674 例
(2 ∼ 69 歳,女性の占める割合:53.6%)から ROM
に有意差がみられた。本研究では,健常者の大規模
の測定値が得られた。女性は,いずれの年齢群にお
この結果は,患者を評価するときに考慮すべき重要
いてもほぼすべての関節で男性より ROM が大きく,
事項と考えられる。
サンプルを対象に訓練された理学療法士が ROM を
測定し,男女間および年齢群間で有意差を認めた。
Table 3. Normative values of joint range of motion in 674 normal subjects by gender and age.
Joint motion
Females (N)
Hip extension
Hip flexion
Knee flexion
Knee extension
Ankle dorsiflexion
Ankle plantar flexion
Shoulder flexion
Elbow flexion
Elbow extension
Elbow pronation
Elbow supination
Males (N)
Hip extension
Hip flexion
Knee flexion
Knee extension
Ankle dorsiflexion
Ankle plantar flexion
Shoulder flexion
Elbow flexion
Elbow extension
Elbow pronation
Elbow supination
Age 2–8*
26.2
140.8
152.6
5.4
24.8
67.1
178.6
152.9
6.8
84.6
93.7
39
(23.9–28.5)
(139.2–142.4)
(151.2–154.0)
(3.9–6.9)
(22.5–27.1)
(64.8–69.4)
(176.9–180.3)
(151.5–154.3)
(5.2–8.4)
(82.8–86.4)
(91.4–96.0)
28.3
131.1
147.8
1.6
22.8
55.8
177.8
151.4
2.2
79.6
86.4
55
(27.2–29.4)
(129.4–132.8)
(146.6–149.0)
(0.9–2.3)
(21.3–24.3)
(54.4–57.2)
(176.7–178.9)
(150.8–152.0)
(0.9–3.5)
(78.8–80.4)
(85.3–87.5)
Age 9–19*
20.5
134.9
142.3
2.4
17.3
57.3
171.8
149.7
6.4
81.2
90.0
56
(18.6–22.4)
(133.0–136.8)
(140.8–143.8)
(1.5–3.3)
(15.6–19.0)
(54.8–59.8)
(169.8–173.8)
(148.5–150.9)
(4.7–8.1)
(79.6–82.8)
(88.0–92.0)
18.2
135.2
142.2
1.8
16.3
52.8
170.9
148.3
5.3
79.8
87.8
48
(16.6–19.8)
(133.0–137.4)
(140.4–144.0)
(0.9–2.7)
(14.9–17.7)
(50.8–54.8)
(169.1–172.7)
(146.8–149.8)
(3.6–7.0)
(77.8–81.8)
(85.7–89.9)
Age 20–44*
Age 45–69*
18.1
133.8
141.9
1.6
13.8
62.1
172.0
150.0
4.7
82.0
90.6
143
(17.0–19.2)
(132.5–135.1)
(140.9–142.9)
(1.1–2.1)
(12.9–14.7)
(60.6–63.6)
(170.9–173.1)
(149.1–150.9)
(3.9–5.5)
(81.0–83.0)
(89.2–92.0)
16.7
130.8
137.8
1.2
11.6
56.5
168.1
148.3
3.6
80.8
87.2
123
(15.5–17.9)
(129.2–132.4)
(136.5–139.1)
(0.7–1.7)
(10.6–12.6)
(55.0–58.0)
(166.7–169.5)
(147.3–149.3)
(2.6–4.6)
(79.7–81.9)
(86.0–88.4)
17.4
130.4
137.7
1.0
12.7
54.6
168.8
144.6
0.8
76.9
85.0
114
(16.3–18.5)
(129.0–131.8)
(136.5–138.9)
(0.6–1.4)
(11.6–13.8)
(53.2–56.0)
(167.3–170.3)
(143.6–145.6)
(0.1–1.5)
(75.6–78.2)
(83.8–86.2)
13.5
127.2
132.9
0.5
11.9
49.4
164.0
143.5
)0.7
77.7
82.4
96
(12.5–14.5)
(125.7–128.7)
(131.6–134.2)
(0.1–0.9)
(10.9–12.9)
(47.7–51.1)
(162.3–165.7)
(142.3–144.7)
()1.5 to 0.1)
(76.5–78.9)
(80.9–83.9)
*Data are presented as mean (95% confidence interval).
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