その他の留意事項について ～ご契約に際してご注意いただきたいこと～ 第1回保険料の口座振替について ●健康状態について告知または診査を受けていただくことで、 当保険 よりも保険料の割安な終身保険にお申込みいただける場合があり ます。 あわせてご検討ください。 ●お払込みいただく保険料の累計額が、お支払いする保険金の額を 上回る場合があります。 ●この保険を払済保険へ変更した場合には、長寿祝金のお支払いはなくなります。 ●この保険は、健康状態にかかわらずご契約いただける保険ですが、 他のご契約の保険金額との合計保険金額その他の理由によりお引 き受けできない場合があります。 第1回保険料の口座振替日が当社の責任開始の日となり、この日から 当社は保険契約上の責任を負うことになります。 ●第1回保険料の振替日について ①第1回保険料の振替日は、原則、申込月の翌々月の27日（金融 機関が休業日の場合は翌営業日）を予定しております。 ②ご契約のお引受けを当社が承諾した場合に、振替日の1週間前 までに「保険料口座振替開始のお知らせ」をお送りいたします。 ●なお、第1回保険料が口座振替できなかった場合は保険契約は 不成立となりますので、ご注意ください。 ●契約日について 契約年齢などの基準となる日のことです。月払のときの契約日は 第1回保険料振替日の翌月1日となります。 〈一般的なスケジュール〉 生命保険募集人について 生命保険の募集は、保険業法に基づき登録された生命保険募集人のみが 行うことができます。当社の代理店（生命保険募集人）は、お客さまと 当社の生命保険契約締結の媒介を行う者で、生命保険契約締結の代理権 はありません。したがいまして、生命保険契約は、お客さまからの生命 保険契約のお申込みに対して当社が承諾したときに成立します。なお、 お客さまの担当である当社の代理店（生命保険募集人）の身分・権限等 に関しまして確認をご要望の場合には、下記照会先までご連絡ください。 27日・第1回保険料振替＝保障開始 お申込み 申込月 翌月 翌々月 翌々々月 保険料口座振替開始のお知らせの送付 1日・契約日（月払の場合） 照会先 お取扱内容について フコクしんらい生命保険株式会社 お客さまサービス室 TEL 0120-700-651 ※通話料無料 受付時間 9:00～17:00 ご契約者と被保険者（保障の対象者）は同一人といたします。 契約年齢…………満50歳～満80歳 保険金額…………30万円～ 300万円 保険期間…………終身 保険料払込期間…終身 保険料払込方法…月払（他に半年払・年払もお取扱いしております。 詳しくは取扱代理店にご照会ください。） 保険料……………3,000円以上（月払の場合） （土、日、祝日、年末年始など当社休業日を除きます） 保険種類をお選びいただく 際には「保険種類のご案内」 をご覧ください。 この保険は「保険種類のご案内」 に記載されている終身保険で す。 「保険種類のご案内」は当社 の代理店にご請求ください。 ご検討にあたっては、 「契約 概要」お よ び「特 に 重 要 な お知らせ（注意喚起情報）」 を必ずご覧ください。 ご契約の際には「ご契約のしおり・ 約款」を必ずご覧ください。 「ご契約のしおり・約款」はご契約に ついての大切な事項、必要な保険の知 識などについてご説明しています。必ず、 ご一読のうえ大切に保管してください。 「ご契約のしおり・約款」記載事項の例 ●お客さまの個人情報に関する取扱い ●クーリング・オフ制度 ●保障の開始（責任開始期） ●ご契約の解約と解約返戻金 ●ご相談・お問合わせは… ［ 取 扱代理店］ このプランは、低解約返戻金型終身保険（無選択型）に 「長寿祝金支払特則」を付加しています。 契約者配当金について ●この保険は無配当保険ですので、契約者配当金はありません。 低解約返戻金型について ～ご契約に際してご注意いただきたいこと～ ●低解約返戻金期間中にご契約の解約（ご契約の失効日が低解約返戻金期 間に属する場合を含みます。）または保険金額の減額をされますと、お受 取りになる解約返戻金は、払込年月数および経過年月数により計算した 額に70％を乗じた水準となりますのでご注意ください。 （長寿祝金部分 の解約返戻金に対する低解約返戻金割合70％の適用はありません。） ●低解約返戻金期間中については、解約返戻金の水準が低いことに 応じて、以下のお取扱いとなりますのでご注意ください。 制度 低解約返戻金期間中のお取扱い 解約返戻金の一定範囲内で資金 をお貸しする制度（契約者貸付） （代） 〒160-6132 東京都新宿区西新宿 8-17-1 tel 03-6731-2100 http://www.fukokushinrai.co.jp 51185000（15.06改）LIG 募AAG06140226（15.01） 保険料のお払込みが困難になっ お貸付けできる金額が少なくな た場合、自動的に保険料をお立 ります。 て替えし、ご契約を有効に継続 させる制度（保険料の振替貸付） 払済保険への変更 変更後の払済保険の保険金額 は少なくなります。 手続き カンタン 記入例にしたがって、 申込書に ご記入ください。 フコクしんらい生命 （ 取扱 代理店 ご指定いただいた口座より、 第1回保険料が自動振替されます。 ） お申込みを承諾した場合、 保険料口座振替開始の お知らせをお送りします。 （ ） 第1回保険料の口座振替日から、 保障が開始されます。 記入例 問について、 「 はい」または 「いいえ」 のいずれかの欄に レ点にてチェックしてくだ さい。(チェックもれがない ようご注意ください。 ) 2 7 7 160 6132 1 03 1234 XXXX トウキョウト シンジュクク ニシシンジュク 8ー17ー1 東京 シン ライ 27 ご署名について 7 1 信頼 太郎 ● ご確認日をご記入ください。 タ 新宿区西新宿8－17－1 ロウ 信頼 太郎 50 391212 トウキョウト シンジュクク ニシシンジュク 東京 シン ライ 新宿 西新宿 ハナ コ 信頼 花子 ２7 7 １ 39 10 10 〔収納企業使用欄〕について ● 記入した日付をご記入ください。 ● 契約者が下記の口座名義人と シン ライ タ ロウ 信頼 太郎 シ ン ラ イ しんらい 1 1 0 信 頼 10014 信 頼 シン ジュク 新宿 さい。 ● 契約者と被保険者は同一と なります。 郵便番号、 電話番 号、 住所、 氏名、 性別、 生年月 日、 年齢をご記入ください。 氏名は必ずご本人がご記入 ください。 年齢は、月払の場合は3ヵ月 後の1日 （11月にお申込みの 場合、 2月1日） 時点での満年 ※1 齢をご記入ください。 ● ご捺印ください。 （スタンプ印はお取扱いで きません。 ） 50歳～80歳までの方なら、 健康状態にかかわらず加入できる 「ボーナス付き」終身保険！ ※1 半年払・年払の場合の年齢は、 申込日が属する月の2ヵ月後 の27日（27日が金融機関の 休業日の場合は、翌営業日） 時点での満年齢となります。 2 死亡保険金受取人 について ● 死亡保険金をお受取りにな 1 2 3 4 5 6 7 る方の住所、 氏名、 性別、 生年 月日をご記入し、 その続柄に ※2 ○印をお付けください。 収納企業名 について ● 記入不要です。 ※2 被保険者ご本人さまを指定 することはできません。 口座名義人 について ● 口座名義人のお名前を必ず ご本人がご記入ください。 ● 口座名義人は、 本人・配偶者 に限ります。 ● 金 融 機 関へのお届け印を 鮮明に押してください。 「金融機関お届け印」欄の ご捺印が不鮮明となった場 合に 「押し直し専用」 欄にご 捺印ください。 2015年6月 長寿祝金支払特則付 低解約返戻金型終身保険（無選択型） 契約者・被保険者 について ● 記入した日付をご記入くだ ● 契約者ご本人がご記入ください。 ● 質問1～質問4の全ての質 異なる場合のみ、契約者のお名 前をご記入し、申込書の契約者 印と同じ印鑑を押してください。 保険証券を お送りいたします。 1 今回のご加入にあたりご確認 いただきたい事項について ご確認日は申込日以前とな ります。 ● 契約者のお名前を必ずご本 人がご署名ください。 通信販 売用（第1回保険料口座 振 替専用） 3 指定口座 について ●どちらか一つの口座についてご記入ください。 2枚目はお客さま控えですので、 ご記入後切り離して1枚目を取扱 代理店へご提出ください。 記入誤りを訂正する場合、訂正印押印のうえ、正しい内容を ご記入ください。訂正印は、申込書の場合は契約者印、預金 口座振替依頼書の場合は口座お届け印をご使用ください。 ご希望のパターン について 1 ～ 6 のなかからご希望のお申込みパターンをお選びください。 ご希望の保険金額に○を付し、 性別、 1 ～ 3 おすすめパターン表をご覧になり、 契約年齢に対応する月払保険料をご記入ください。 ご希望の月払保険料に○を付し、 性別、 4 ～ 6 おすすめパターン表をご覧になり、 契約年齢に対応する保険金額をご記入ください。 HELLO KITTY ©1976, 2015 SANRIO CO., LTD. APPROVAL No. G553587 長寿祝金支払特則付 低解約返戻金型終身保険（無選択型） ご高齢で保険加入をあきらめていた方でも、 医師の診査や告知も不要でご契約できます。 2 年齢の節目に、 ● ボーナス （長寿祝金）が 受取れます。 ：終身 ●口座振替月払保険料：10,014円 ご契約例 ●ご契約年齢・性別：50歳・男性 ●保険金額：200万円 ●保険期間・保険料払込期間（低解約返戻金期間） ［しくみ図］ 50 歳 60 歳 52 歳 契約日 ＊ 70 歳 還暦 2年以内の 災害死亡 2年経過後の 死亡 2年以内の 病気死亡 災害死亡 保険金 （病気・災害共通） 死亡 給付金 200 万円 死亡 保険金 200 ※ 既払込保険料 相当額をお支 払いします。 長寿のお祝いの時期 （60歳・70歳・77歳・88歳） に 生存保障として長寿祝金が受取れます。 万円 ＊ 77歳 古希 長寿祝金 20 万円 長寿祝金 20 万円 20 万円 長 寿 の 節 目 で お 祝 金 が 受 取 れ ま す。 3 保険料はご加入時のまま、 ● 変わりません。 保 険 期 間・保 険 料 払 込 期 間（ 低 解 約 返 戻 金 期 間 ） ：終 身 2年間 一度ご契約いただければ、更新はありません。 解約返戻金例 ほかにも… 生涯にわたって死亡保障が続きます。 ※ご契約後2年以内に病気で亡くなられたときお支払いする 金額は既払込保険料相当額となります。 掛け捨てではありません。 解約返戻金があります。 解約された場合、ご契約時の年齢、保険料の払込期間、ご契約 の経過年月数などに応じて解約返戻金があります。 ※なお、解約された場合、以後の保障はなくなります。短期 間で解約された場合、解約返戻金がない場合があります。 経 過年数 解約返 戻金 ■ 生存保 障（ 長 寿 祝 金） 697,200円 917,800円 1,089,800円 ■ 死亡保 障 お支払いするとき 60歳 70歳 77歳 88歳 50歳～55歳 ○ ○ ○ ○ 56歳～65歳 ー ○ ○ ○ 66歳～72歳 ー ー ○ ○ 73歳～80歳 373,000円 ※上記解約返戻金は長寿祝金をお支払いした後の金額です。 保障内容 加入年齢 10 年後（60歳時） 20 年後（70歳時） 30 年後（80歳時） 40 年後（90歳時） ー ー ー ○ お支払いする金額 左記の満年齢 の誕生日の前 日の満了時に 生存されてい るとき それぞれ保険金額 の10％ ＊ご注意：加入年齢に応じて、最初の長寿祝金をお支払いする時期が異なります。 受取人 ご契約者 契約日からの経過期間 お支払いする場合 お支払いする保険金 お支払いする金額 2年以内 災害（不慮の事故また は 所 定の 感 染 症）で 死亡されたとき 災害死亡保険金 保険金額 病気で死亡されたとき 死亡給付金 既払込保険料相当額 死亡されたとき 死亡保険金 保険金額 2年経過後 ※災害死亡保険金・死亡給付金・死亡保険金は重複してお支払いはいたしません。 ※死亡給付金は普通保険料率により計算した既払込保険料相当額となります。 受取人 死亡保険金 受取人 女性 単位：円 保険金額建プラン 保険料建プラン 保険金額建プラン 次の3つのおすすめ保険金 額からお選びください。お選 びになった保険金額と契約 年齢が交わるところの金額 が月払保険料となります。 次の3つのおすすめ月払保 険料からお選びください。 お選びになった保険料と契 約年齢が交わるところの金 額が保険金額となります。 次の3つのおすすめ保険金 額からお選びください。お選 びになった保険金額と契約 年齢が交わるところの金額 が月払保険料となります。 次の3つのおすすめ月払保 険料からお選びください。 お選びになった保険料と契 約年齢が交わるところの金 額が保険金額となります。 おすすめ保険金額 おすすめ月払保険料（口座振替） おすすめ保険金額 おすすめ月払保険料（口座振替） 200万円 100万円 10,000円 5,000円 3,000円 月払保険料（口座振替） 米寿 長寿祝金 単位：円 300万円 88 歳 喜寿 長寿祝金 20 万円 ＊ 死亡保障は生涯 健康状態にかかわらず ご加入できます。 男性 ご契約年齢 1 満50歳～満80歳の方なら、 ● 年齢に やさしい ご契約年齢 なぜ、50 歳 以 上に い い の？ 50歳以上のための終身保険！ 《おすすめパターン表 》月々の保険料と保険金額は… 300万円 200万円 保険料建プラン 100万円 10,000円 5,000円 3,000円 月払保険料（口座振替） 保険金額 保険金額 50 歳 15,021 10,014 5,007 1,997,200 998,600 599,160 50 歳 11,457 7,638 3,819 2,618,500 1,309,250 785,550 51 歳 15,522 10,348 5,174 1,932,700 966,350 579,810 51 歳 11,853 7,902 3,951 2,531,000 1,265,500 759,300 52 歳 16,056 10,704 5,352 1,868,500 934,250 560,550 52 歳 12,276 8,184 4,092 2,443,800 1,221,900 733,140 53 歳 16,626 11,084 5,542 1,804,400 902,200 541,320 53 歳 12,720 8,480 4,240 2,358,500 1,179,250 707,550 54 歳 17,238 11,492 5,746 1,740,300 870,150 522,090 54 歳 13,200 8,800 4,400 2,272,700 1,136,350 681,810 55 歳 17,886 11,924 5,962 1,677,300 838,650 503,190 55 歳 13,707 9,138 4,569 2,188,700 1,094,350 656,610 56 歳 16,902 11,268 5,634 1,774,900 887,450 532,470 56 歳 12,891 8,594 4,297 2,327,200 1,163,600 698,160 57 歳 17,526 11,684 5,842 1,711,700 855,850 513,510 57 歳 13,392 8,928 4,464 2,240,100 1,120,050 672,030 58 歳 18,195 12,130 6,065 1,648,800 824,400 494,640 58 歳 13,932 9,288 4,644 2,153,300 1,076,650 645,990 59 歳 18,915 12,610 6,305 1,586,000 793,000 475,800 59 歳 14,508 9,672 4,836 2,067,800 1,033,900 620,340 60 歳 19,689 13,126 6,563 1,523,700 761,850 457,110 60 歳 15,126 10,084 5,042 1,983,300 991,650 594,990 61 歳 20,529 13,686 6,843 1,461,300 730,650 438,390 61 歳 15,792 10,528 5,264 1,899,700 949,850 569,910 62 歳 21,435 14,290 7,145 1,399,600 699,800 419,880 62 歳 16,509 11,006 5,503 1,817,200 908,600 545,160 63 歳 22,419 14,946 7,473 1,338,200 669,100 401,460 63 歳 17,280 11,520 5,760 1,736,100 868,050 520,830 64 歳 23,478 15,652 7,826 1,277,800 638,900 383,340 64 歳 18,114 12,076 6,038 1,656,200 828,100 496,860 65 歳 24,621 16,414 8,207 1,218,500 609,250 365,550 65 歳 19,014 12,676 6,338 1,577,800 788,900 473,340 66 歳 23,664 15,776 7,888 1,267,700 633,850 380,310 66 歳 18,168 12,112 6,056 1,651,300 825,650 495,390 67 歳 24,741 16,494 8,247 1,212,600 606,300 363,780 67 歳 19,062 12,708 6,354 1,573,800 786,900 472,140 68 歳 25,878 17,252 8,626 1,159,300 579,650 347,790 68 歳 20,013 13,342 6,671 1,499,000 749,500 449,700 69 歳 27,069 18,046 9,023 1,108,300 554,150 332,490 69 歳 21,024 14,016 7,008 1,426,900 713,450 428,070 70 歳 28,323 18,882 9,441 1,059,200 529,600 317,760 70 歳 22,095 14,730 7,365 1,357,800 678,900 407,340 71 歳 29,649 19,766 9,883 1,011,800 505,900 303,540 71 歳 23,229 15,486 7,743 1,291,500 645,750 387,450 72 歳 31,062 20,708 10,354 965,800 482,900 ー 72 歳 24,435 16,290 8,145 1,227,700 613,850 368,310 73 歳 30,000 20,000 10,000 1,000,000 500,000 300,000 73 歳 23,481 15,654 7,827 1,277,600 638,800 383,280 74 歳 31,248 20,832 10,416 960,100 480,050 ー 74 歳 24,594 16,396 8,198 1,219,800 609,900 365,940 75 歳 32,571 21,714 10,857 921,100 460,550 ー 75 歳 25,764 17,176 8,588 1,164,400 582,200 349,320 76 歳 33,984 22,656 11,328 882,800 441,400 ー 76 歳 26,994 17,996 8,998 1,111,400 555,700 333,420 77 歳 35,532 23,688 11,844 844,300 422,150 ー 77 歳 28,407 18,938 9,469 1,056,100 528,050 316,830 78 歳 37,176 24,784 12,392 807,000 403,500 ー 78 歳 29,922 19,948 9,974 1,002,600 501,300 300,780 79 歳 38,931 25,954 12,977 770,600 385,300 ー 79 歳 31,551 21,034 10,517 950,800 475,400 ー 80 歳 40,803 27,202 13,601 735,200 367,600 ー 80 歳 33,300 22,200 11,100 900,900 450,450 ー ご注意：●契約年齢は、申込月の3ヵ月後の1日時点の満年齢としてご検討ください。 ●ご契約者と被保険者（保障の対象者）は同一人といたします。 ●保険料のお払込みは終身払です。
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