第七号の二書式(第二十二条の二関係)(A4)

第七号の二書式(第二十二条の二関係)(A4)
建築士法第24条の6の規定により閲覧に供する書類
(第一面)
建築士事務所の概要
平成27年9月30日現在
建 築 士
事 務 所
ふりがな
とうきょうけんせつ
名
東京建設株式会社一級建築士事務所
称
所在地
登
録
開
設 者
管理建築士
登録の有効期間
東京都新宿区西新宿2-1-1
一級
二級
建築士事務所
木造
法人の場合は法務局登録印
東京都知事登録
12345号
東京建設株式会社
氏名又は名称
代表取締役
東京 太郎
印
一級
二級
建築士 氏名
新宿 太郎
木造
(
)登録第 123456 号
平成26年 6月1日から平成31年 5月31日まで
〔記入注意〕建築士事務所の開設者が法人である場合には、開設者の欄に法人の代表者の
氏名を併せて記載してください。
(第二面)
建築士事務所の業務の実績
平成27年 9月30日現在
[記入注意]
1 当該事業年度における直近のものから順次記入して下さい。
2 〔例〕
東京太郎
委託者
東京都
新宿区
西新宿
○-○-○
建築物所
在地
菅原太郎
東京マンション
共同住宅
鉄筋コンクリート造
五階建延700㎡
設計及び
工事監理
建 築 物 の 名 称 構造及び規模 業務内容
及び用途
東京都新宿区 菅原邸
西新宿1-1-1
専用住宅
鉄 筋 コ ン ク リ ー 設計及び
ト造三階建
工事監理
延500㎡
平成
25. 2. 1
26.10. 31
期
間
H26. 8. 1
H27. 6. 1
(第三面)
所属建築士名簿
平成27年 9月30日現在
氏
登録を受
一級建築士、
けた都道
二級建築士
府県名
又は木造建
名 築 士 の 別 及び 登 録 番 号 ( 二 級 建
築士 又 は
管理建築士
木造建築
である場合
士の場
にあっては、
合)
その旨
新宿太郎 一級建築士
第123456号
建築士法第
22条 の 2第 1
号から第3
号までに定
める講習の
うち直近の
ものを受け
た年月日
21.3.1
構造設計
一級建築
士又は設
備設計一
級建築士
である場
合にあっ
ては、そ
の旨
構造
構造設計
一級建築
士証又は
設備設計
一級建築
士証の交
付番号
建築士法第2
2条の2第4
号及び第5号
に定める講習
のうちそれぞ
れ直近のもの
を受けた年月
日
第9999号
管理建築士
計
1 名
一級建築士
1名
構造設計一級建築士
1名
二級建築士
名
設備設計一級建築士
名
木造建築士
名
(第四面)
所属建築士の業務の実績
平成27年 9月30日現在
〔記入注意〕
1 所属建築士の業務の実績を、直近のものから順次記入して下さい。
2 〔例〕
新宿太郎
東京太郎
東京都
東京マンション
新宿区
共同住宅
西新宿
○-○-○
所 属 建
築 士 の
氏 名
新宿太郎
委託者
菅原太郎
建築物所
在地
建 築 物 の
名称及び用途
東京都新宿区 菅原邸
西新宿1-1-1 専用住宅
鉄筋コンクリート造 設計及び 平成
五階建延700㎡
工事監理 26. 2. 1
27.10.31
構造及び規模
業務内容 期
間
鉄筋コンクリート 設計及び H26. 8. 1
造三階建
工事監理 H27. 6. 1
延500㎡