第9回火の国ボランティアフェスティバル宇城大会 参加申込書 (申込先 宇城市社会福祉協議会 FAX:0964-32-6455) 申込締切日 平成27年10月9日(金) 担当者名 申込社協名 住所 (〒 ― ) 連絡先 TEL ( ) ― 名 前 ) ― 参加されるものに○をつけて下さい フリガナ No. FAX ( 性別 7 日 8 日 記念講演 弁当 交流会 フットパス ○ ○ ○ ○ 観光 実行委員会記入欄 貸切バス 会場までの 交通手段 (台数把握の ( 人乗り) ため記入を ( 人乗り) お願いしま 自家用車 す) 熊本 花子 台 台 台 大会参加費 弁当代 1,000円 (7日昼食) (高校生以下無料) 600円 1,000円 600円 交流会参加費 オプション参加費 参加費 領収書発行先 (備考) いずれかに○をつ けて下さい 手話通訳希望 ・車椅子使用の方は お知らせ下さい 5,000円 1,000円 合計 5,000円 1,000円 7,600円 クマモト ハナコ 例 No. ①.社協宛一括 男・㊛ 2.ボラ連宛一括 3.個別 1 男・女 1.社協宛一括 2.ボラ連宛一括 3.個別 2 男・女 1.社協宛一括 2.ボラ連宛一括 3.個別 3 男・女 1.社協宛一括 2.ボラ連宛一括 3.個別 4 男・女 1.社協宛一括 2.ボラ連宛一括 3.個別 5 男・女 1.社協宛一括 2.ボラ連宛一括 3.個別 6 男・女 1.社協宛一括 2.ボラ連宛一括 3.個別 7 男・女 1.社協宛一括 2.ボラ連宛一括 3.個別 8 男・女 1.社協宛一括 2.ボラ連宛一括 3.個別 ※太枠内の記入をお願いします。 ※申込確認後に請求書を発送いたしますので、振込にて送金下さい。 【 申込先/お問合せ先 】 ※申込は先着順となります。あらかじめご了承ください。 〒869-0552 熊本県宇城市不知火町高良2273-1 ※交流会費の取消し料は、10月30日まで→無料、10月31日→50%、11月7日→100%です。あらかじめご了承ください。 宇城市社会福祉協議会 担当 小山 ・ 岩山 ※用紙が足りない場合は、コピーしてお使い下さい。また、必ずご自身でも控えをお取り下さい。 ※ご記入いただいた個人情報は、フェスティバル参加手続きに利用いたします。 ※(参加費・昼食代・フットパス観光)の料金のキャンセルは出来かねますのでご了承ください。 TEL:0964-32-1316 FAX:0964-32-6455 平日 8:30~17:15
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