2015 年 3 月号№64 労働者健康福祉機構 燕労災病院 〒959-1228 新潟県燕市佐渡 633 TEL:0256(64)5111 FAX:0256(63)9819 ホームページ http://www.tsrh.jp E メール [email protected] （燕労災病院院外広報誌） 発行日 2015 年 3 月号 発行者 鈴木 幸雄 腎・透析内科部長 森岡 良夫 燕労災病院の理念 ◎働く人々と、地域の人々の ために最善の医療を目指し ます。 病院の基本方針 ◎安全で質の高い医療の提 供を目指します。 ◎勤労者の健康管理を支援し ます。 ◎医療に関する教育・研修を 支援します。 ◎地域の人々の健康を守り、 福祉に寄与します。 目次： *着任の挨拶 1 *医療機器の紹介 2 *医療機器の紹介 （続き） 3 *編集後記 *外来診療科別担当医師表 【着任の挨拶】 4 平成 26 年 7 月 1 日より燕労災病院内科に着任致しました森 岡と申します。どうぞよろしくお願い申し上げます。 専門は腎・膠原病科で、慢性糸球体腎炎、慢性腎不全など の腎臓病や、関節リウマチ、全身性エリテマトーデスなどの 膠原病の患者さんの、外来や入院での診療や、また現在当院 に 76 名おられる透析患者さんの管理などを主に担当しており ます。 出身は新潟市関屋で、新潟大学を卒業後、新潟大学第二内 科に入局し、現在まで秋田組合総合病院、新潟市民病院、木 戸病院、佐渡総合病院などで勤務してきましたが、新潟県央 地区は今回初めての勤務となります。 近年の腎臓分野のトピックスとして、慢性腎臓病（CKD）と 呼ばれる新しい疾患概念が提唱され、かつ急速に普及したこ とがあります。慢性腎臓病とは、慢性に経過するす腎臓病（糖 尿病性腎症、慢性糸球体腎炎、腎硬化症など）すべてを指し たもので、日本では 20 歳以上の成人の約 8 人に１人は診断基 準に該当すると言われています。 腎臓病治療の最大の目標は、透析治療を行わずに、自分の 腎機能で一生を終えられるようにすることと言えますが、透 析患者さんはまだなお増加傾向にあります。新潟県央地区の 各透析病院もそれぞれベッド数に余力がない状態となってお り、その増加に歯止めをかけていくことが急務となっていま す。 さらに腎臓病は決して腎臓単独の疾患ではなく、腎機能低 下や蛋白尿の出現が、心筋梗塞や脳卒中といった全身の心血 管疾患の発症をも増加させる危険因子であることが明らかに され、その予防の意味でも腎臓病への早期治療介入の必要性 が強く求められています。 今後県央地区の慢性腎臓病の発症進展阻止について、開業の 先生方とも連携して頂きながら、私も微力を尽くしていきた いと考えております。今後ともどうぞよろしくお願い申し上 げます。 －1－ 2015 年 3 月号№64 【医療機器の紹介】 臨床工学室では、生命維持管理装置を中心に医療機器を保守管理しています。生命維持管理装置 とは人の呼吸や循環、代謝などを補助もしくは代行する機械のことを言います。院内で使用してい る主な医療機器について紹介します。 血液浄化装置 血液浄化装置は、腎臓の機能を代行する人工透析装置と透析 以外の血液浄化療法に使用する特殊血液浄化装置に分けられ ます。人工透析装置は、血液を体外へ送り出し、ダイアライ ザーと呼ばれる人工腎臓を通して血液中の老廃物や水分を取 り除き、血液をきれいにします。 特殊血液浄化装置は、急速に腎機能が低下した腎不全や重 急性膵炎等の症例で長時間かけてゆっくりと体液の調整を行 う血液浄化法や重篤な肝疾患・自己免疫疾患等の症例に、血 漿中の病因物質を選択的に除去し、必要な血漿を補う血漿交 換療法、活性化した白血球を血液中から除去する療法 （L-CAP）等に使用します。 人工呼吸器 人工呼吸器とは、呼吸の補助又は代行する装置です。 人工気道（気管チューブ）を気道に挿入して管理する呼吸器 とマスクを使用して管理する呼吸器に分けられます。人工気 道を使用する呼吸器は、術後や急性呼吸不全等の急性期症例 で使用します。マスクを使用して管理する呼吸器は、人工気 道を挿入しないので、着脱が容易で会話や食事摂取が可能で す。最近では急性心不全症例に呼吸器系、循環器系の効果が 期待でき、使用が増えています。 除細動器 除細動器は、痙攣している心臓に 電気を流して正常な脈に戻す装置です。 主に病院の中で医療従事者が使用し、 マニュアルで細かい設定が可能です。 －2－ 2015 年 3 月号№64 輸液ポンプ・シリンジポンプ 輸液ポンプ・シリンジポンプは、単位時間当たりの輸液 量を設定することにより、薬剤を正確に投与する装置で す。中でもシリンジポンプは注射器を使用するため、より 微量の薬剤投与に適しています。 高気圧酸素治療装置 高気圧酸素治療とは、大気よりも高い気圧環境の中で 減圧症、一酸化炭素中毒、腸閉塞、突発性難聴、網膜動脈 閉塞症等の治療を行います。治療装置には第１種（１人用） と第２種（多人数用）２つの型があります。当院は日本海 側唯一の第２種装置で、装置内は空気で加圧されます。最 大収容人数は、仰向けで２名になります。 機種名 血液浄化装置 台数 人工透析装置 31 特殊血液浄化装置 2 人工気道式 9 マスク式 2 人工呼吸器 除細動器 5 輸液ポンプ 39 シリンジポンプ 36 高気圧酸素治療装置 （第２種装置） 1 【 編集後記 】 今回は 2 ページにわたり医療機器の紹介をさせていただきました。いかがでした でしょうか？最近、医療系のドラマが多いので見かけたりすることもあると思います。 その際に今回の記事を思い出していただければ幸いです。 だんだん暖かくなってきましたが、寒暖の差が激しいので体調管理には十分気を 付けましょう。（K.S） －3－ 2014 年 3 月号№64 担当医師変更等の場合もありますので、受診の際は予めご確認ください。 電話番号：（代表）0256-64-5111 －4－
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