住宅建築に関する地主の承諾書
平 成 年 月 日
千葉県市町村職員共済組合理事長様
住所
土地所有者
@
氏名
下記のとおり、土地を貸していることに相違なく、この土地に借地人が
することを承諾します。
住宅を
なお、抵当権を設定する貸付けについては、万一当該建物に設定する抵当権の実行等によ
り建物所有者に変動があった場合、社会連念上相当な条件により新たな所有者に当該土地を
賃貸することを承諾します。
記
1 土地の所在地
(登記簿上の表示)
2土 地 の 積
3 地
平方メートル
宅地・畑・田・山林・雑種地
目
4賃 借 の 内 容
イ.賃貸借
O使 用 貸 借 の 場 合 の 土 地 所 有 者
住
5借
地
ロ.使用賃借
(イ)
祖父母
(ロ)
父母
(ハ)
兄弟姉妹
(二)
配偶者
(ホ)
配偶者の父母
(へ)
その他
所干
人
氏 名
(注)抵当権を設定する貸付けについては、土地所有者の印鑑証明書を添付すること。

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