いつになったらいつになったら 在宅医療在宅医療 !? !?

あいち診療所野並
名古屋市天白区福池
2-330-2
TEL052-895-6637
平成27年10月1日発行
医療処置がなくても活躍する訪問看護
【加齢臭】
健康あれこれ
+しゅ
のが良いかわからない方もたくさんみえ
す。し か し、い つ か ら 在 宅 医 療 を 始 め る
思っている方がたくさんみえると思いま
「い つ か は 在 宅 医 療 を し て も ら お う」と
外 来 に 通 院 さ れ て い る 皆 様 の 中 に は 、
り前の時代になってきま し た 。
介 護 保 険 が 始 ま っ て、 在 宅 医 療 が 当 た
ら在宅医療に取り組んで き ま し た 。
あ い ち 診 療 所 は 介 護 保 険 が 始 ま る 前 か
フ他さまざまな職種が関わることで力を
ありません。その分看護師や、
リハスタッ
し病院でも主治医がいつもいるわけでは
いろな病気に対応してもらえます。しか
病 院 は 誰 も が 頼 り に す る と こ ろ で い ろ
しょう。
今 回 は 在 宅 医 療 に つ い て 考 え て み ま
医療と言えます。
れ は 全 く 違 い ま す。外 来 診 療 よ り 濃 厚 な
者が来る」だけと思っていませんか。そ
ことが極めて大切なのです。
査や治療には限りがあり、病気にしない
にすることもできます。在宅でできる検
緒に発見して修正し発病に至らないよう
そのちょっとした乱れを本人や家族と一
ことも少なくありません。訪問看護師は,
乱れが原因で発症したり悪化したりする
すが、本人家族が気付かない日常生活の
性 だ け と 思 っ て い ま し た が、特 に 閉 経
も に 出 て き ま す。加 齢 臭 が あ る の は 男
匂 い で は な い で す。加 齢 臭 は 年 齢 と と
うとなると大人にとってはあまり良い
匂いかもしれませんが、かれい
か れ い。子 供 に す れ ば お い し そ う な
家田 裕子 「創 の 処 置、注 射 な ど の 医 療 行 為 が な
ければ看護師はいらない」と思っている
方がいるかもしれません。それも間違い
です。多くの病気が日常生活上の不注意
(暴 飲 暴 食、過 労、不 衛 生 な 環 境)の 結
ると思います。
発揮しているのです。
まだ大丈夫と先送りして、重い麻痺が
果として発症することはご存知と思いま
健 康 保 険 上 は 一 人 で 通 院 が で き な く
外 来 で は 看 護 師 の か か わ り は ほ ん の わ
出てからでは手遅れです。日常生活がつ
すぐに相談を
方は是非早めにご相談ください。
あいち診療所の在宅医療が基本的に訪
問看護とセットになっているのはこんな
時間緊急往診で対
理 由 か ら で す。十 分 管 理 が 出 来 る の で、
在宅医療が始まると
応することをお約束しています。
も試してみてください。
に し て い ま す。皆 さ ん
シャワーを浴びるよう
を見てから私は毎朝
る テ レ ビ 番 組 で 言 っ て い ま し た。そ れ
ワ ー を 浴 び る と 臭 い が 軽 減 す る と、あ
嫌 で す よ ね。そ の 対 策 と し て、朝 シ ャ
も 男 性 も そ う で す が、臭 う の は や は り
に 背 中 か ら 臭 い が 出 る そ う で す。女 性
く る と 思 わ れ て い ま す が、実 際 に は 主
と こ ろ で、加 齢 臭 は 首 元 か ら 臭 っ て
るからではないかと思います。
減 っ て い き、だ ん だ ん と 男 性 化 し て く
は り、閉 経 後 の 女 性 は 女 性 ホ ル モ ン も
後 の 女 性 は 加 齢 臭 が あ る そ う で す。や
な っ て、自 宅 で 生 活 し て い る 方 が 在 宅 医
ず か で す が、在 宅 医 療 で は 訪 問 看 護 師 が
体調の維持に自信がなければ
療 の 対 象 に な り ま す。車 椅 子 を 押 し て も
らくなってきた。通院がえらい。そんな
もたくさんみえます。
脈栄養などの患者さん
人 工 呼 吸 管 理、中 心 静
アすることが可能です。
力を発揮して外来よりはるかに医療依存
と こ ろ で 在 宅 医 療 っ て な ん で し ょ う 、
「外 来 で 診 察 を う け る 代 わ り に 家 ま で 医
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医師が訪問する
だけじゃない在宅医療
ら っ た り、誰 か に 付 き 添 っ て も ら っ て 来
!?
度の高い患者さんをケ
第35号
院する方は在宅医療が受 け ら れ ま す 。
いつになったら 在宅医療
2015年10月
ご存知ですか?
診療所を支える仕事
~管理栄養士より~
めざ
ざせ
せ野
野菜
菜1
1日
日3
35
50
0g
g
め
年国
3量し
肉・魚類、適度な油などが互いに食材の栄
養吸収を良くしてくれるので、他のおかず
も満遍なくバランスよく食べていただきた
いものです。
で、野 菜 料 理 は 毎 食 1 ~ 2 皿 、 1 日 で 合 計
これだけの量を食べることはできないの
食べることが必要とされています。1度に
の こ・海 藻 類 含 む ) を 1 日 に 3 5 0 g 以 上
酸化ビタミンなどの適量摂取には、野菜(き
的 に 働 く と さ れ る 食 物 繊 維、カ リ ウ ム、抗
な ど の 予 防 に つ な が り ま す。こ れ ら に 効 果
る と 生 活 習 慣 病・循 環 器 疾 患・が ん・便 秘
などなるべく野菜が入っているメニューを
か め や ね ぎ や キ ャ ベ ツ を た っ ぷ り 入 れ る。
めにする。味噌汁は具だくさんにして、わ
わせにする。しょうが焼きよりも肉野菜炒
しょう。家で用意するなら、主菜の付けあ
定食メニューにするか野菜料理を追加しま
外 食 や 惣 菜 や 弁 当 を 買 っ て 食 べ る 場 合 は、
切です。野菜の入ったお皿は何皿ですか?
まず、自分の食生活を振り返ることが大
1日
日に
に5
5皿
皿以
以上
上の
の
1
野菜
菜料
料理
理を
を食
食べ
べて
てい
いま
ます
すか
か?
?
野
5 皿 を 食 べ る と 3 5 0g無 理 な く 食 べ る こ
選んで、コツコツ野菜の量を増やしましょ
g入 っ て い る 目 安 で す。 う。
と が 出 来 ま す。1 皿 は 中 鉢 の 器 大 の 野 菜 料
理 で、野 菜 が 約
カット野菜や冷凍野菜、レトルトものを
うまく利用して、簡単に出来る方法で続け
野菜、きのこ、海藻を組み合わせましょう。 ることが大切です。
しっとく通信
なごやかキャットサポーターに
なりました
ノ ラ 猫 に 花 壇 を 荒 ら さ れ た
こ ん な ノ ラ 猫 を 捕 ま え て 行 政 に 持 ち 込
より良く生きるための死亡保険③
りごみを散らかされたりした
医師から余命6カ月以内の宣告を受けた
む と 処 分 し て も ら え ま す。日 本 全 体 で 毎
ことはありませんか。
時、契約している死亡保険金を生前に受け
年
万 匹、名 古 屋 市 で も 毎 年 1 0 0 0 匹
取 れ る「リ ビ ン グ ニ ー ズ 特 約」
。シ リ ー ズ
最終回は申込前に考えておきたいことをご
紹介します。
余命は以前に比べると告知されることが
多くなってきましたが、医師の判断や患者
さんの希望によっては宣告されないことも
あります。本人に余命が知らされない場合
や、意思表示が出来なくなってしまった場
その通知が本人の目に留まって余命を知っ
て し ま っ た 例 の よ う に、そ の 人 の た め を
思っての特約保険金が逆の結果を招くこと
が無いとはいえません。
人 生 の 最 後 を い か に 有 意 義 に 過 ご す か、
そのためにはどのような準備が必要か。皆
が納得して最期を迎えられるよう、リビン
グニーズ特約をきっかけに家族で考えてみ
てはいかがでしょうか。
以 上 が 殺 処 分 を 受 け て い ま す。殺 処 分 は
安楽死ではなく炭酸ガスによる窒息死だ
そうです。
考 え て み て く だ さ い。多 く の ノ ラ 猫 の
祖 先 は 飼 い 猫 で あ り、繁 殖 し て 世 話 し き
れなくなって捨てられた猫だといわれて
い ま す。猫 は 生 ま れ て 半 年 た つ と 子 供 を
作 る こ と が 出 来 る と 言 い ま す。そ し て 年
3 回 子 供 を 埋 め る と の こ と で す。1 回 に
さい。 (畑)
応援してくださる方はお声を掛けてくだ
入っています。
)
(去 勢 し た 猫 に は 耳 にV字 型 の カ ッ ト が
に迷惑を掛けないように面倒を看る。
餌 を 適 切 に 与 え、排 泄 物 を 処 理 し て 周 囲
去勢して子供を産まないようにする
みです。活動は
がなごやかキャットサポーターの取り組
猫 を 殺 さ な い で ノ ラ 猫 を 減 ら す。そ れ
険 金 を 請 求 す る こ と が で き ま す。し か し、 3
-5匹の子供が生まれるの でネズミ算
のように増えてしまいます。
合、事前に指定した家族が代わりに特約保
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愛 知 県 の 野 菜 摂 取 量 が 、 男 女 と も 「 全 国
最 下 位」だ と 知 っ て い ま す か ? 平 成
か食べてい な い こ と に な り ま す 。
て い る 摂 取 量 が 3 5 0gで、約 2
2 4 0gで し た 。 1 日 に 望 ま し い と い わ れ
おける1日あたりの野菜摂取量の平均は約
民 健 康・栄 養 調 査 の 結 果 、 愛 知 県 の 成 人 に
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み な さ ん も ご 存 知 の と お り 、 野 菜 を 食 べ
/
5 皿=3 5 0g)ひ
(写 真 参 照 )
( g ×
と つ の 野 菜 に 偏 ら ず に、緑 黄 色 野 菜、淡 色
70
70
イベント紹介
野並通所リハより
2015年8月29日
日々の積極的な取り組みによって状態が回復
野並デイケアにおいて卒業式を挙行いたしました。
し、介護度も改善したことを受けて、今回晴
れて野並デイケアを卒業とな
りました。おめでとうござい
ます。いつまでも健やかにお
過ごしください。
卒業までの風景を少しだけ紹介いたします。
憩いの学校より
憩いの庄より
季節に合わせた壁飾りを毎月作成しています。今月は
皆でカキ氷作りに挑戦。職員と一緒にカキ氷器を回し、シャカ
秋の空を泳ぐ赤とんぼとコスモス。色鮮やかな作品に
シャカいう音に興味津々。冷たくていや~という子もいました
仕上がりました。
が、びっくりしながらも自分で選んだ味ににっこり。良い表情
をみせてくれました。
憩いの庄での一番
人 気 は 抹 茶 味。少
しの間エアコンを
消 し て、夏 の 空 気
を楽しみました。
認知症コラム
ます。
ことが重要と考えられてい
なく、食物からしかもバランスよくとる
で す。今のと こ ろは、サプ リと してで は
がらあまりはっきりした効果はないよう
ころが人間の体の不思議ですが、残念な
有名でしょうか?理屈通りに行かないと
ミンCやE、或いはイチョウ葉エキスが
DHAやEPA、抗酸化ビタミンのビタ
リ メ ン ト で 研 究 が お こ な わ れ ま し た。
があがるかもというわけで、様々なサプ
効成分を濃縮して摂取すればさらに効果
い と言わ れ ていま す。当然、そ の中の 有
青魚や地中海式食事が認知症予防に良
のお話です。
気になるのが人情、今回はサプリメント
認知症にならない薬があると言われると
代なのかもしれません。そうはいっても、
知症になるものだという覚悟が必要な時
避けられないものです。年を取ったら認
ら、長寿社会になれば認知症はある意味
認 知 症 発 症 の 最 大 原 因 は 加 齢 で す か
野村 秀樹
﹃認知症予防とサプリメント﹄
第十一回
管理栄養士よりお便り
秋の体調管理
朝晩冷え込むようになりました。暖かい飲み物や汁物を飲んだり、生姜な
どの香辛料を使って体を温めましょう。そして、早寝早起きをすると自律
神経のバランスが整い、免疫力を高め風邪を引きにくくします。食べ物で
は、秋食材の代表「きのこ」。豊富な食物繊維やミネラルが腸内環境を整
えて免疫力を高めます。冬に備えて、温かなきのこたっぷりのスープや炊
き込みご飯、鍋など食べて体調を整えておきましょう。
あいち診療所滝の水
あいち診療所野並
月
午前
畑
午後
畑
火
畑
野村
水
木
岡崎
畑
畑
畑
畑
金
畑
野村
月
土
水
岡崎
木
金
土
野村
岡崎 岡崎
午前
野村
夜 9 時まで
もの忘れ 2 時~ 5 時
相談外来 野村
診療時間
診療時間 午前 9:00 ~ 12:00 診療時間 午後 4:00 ~ 7:00 木曜日は夜 9 時まで
予約制
火
もの忘れ相談外来
毎週月曜日 午後 2 時~ 5 時
9 時~ 12 時
もの忘れ
相談外来
岡崎 岡崎
月水木 午前 9:00 ~ 12:00
火金 午前 9:00 ~ 10:30
もの忘れ相談外来 一般外来と同時に行います
毎週水曜日 午前 9 時~ 12 時
予約制
(第 1 週のみ 午後 2 時~ 4 時)
医療法人 あいち診療会
おさらい(前号までに掲載した大事なお知らせ)
あいち診療所 野並
052-895-6637
あいち診療所 滝の水
052-878-1212
のなみ居宅介護支援事業所
0120-890-709
月会費500円で送迎致します。
利用の無い月はお金は頂きません。
(一人で車の乗り降りが可能な方に限
ります)
予防接種
予約制で短い待ち時間で行います。
(相談が無い方に限ります)
予約した時刻前までにご準備下さい。
前の方の診察が終わり次第、診察致
します。
連絡が無い場合、待合室を利用いただけ
ないことがございます。
滝の水 憩いの学校
052-838-8878
ぽんぽこ一考
荒木大輔
国の特別天然記念物のライチョウがニ
ホンザルに食べられていることが信州大
学の調査で確認されました。「弱肉強食、
何が悪いの?」という意見もみられます
が本当にそうでしょうか。
近年、本来は低山に生息する生物が他
の 地 域 に 入 り 込 み 問 題 と な っ て い ま す。
件の高山帯に侵入したニホンザルだけで
なく、住宅街に出てくるクマ、畑を荒ら
すイノシシなども根は同じです。生息地
の減少や環境悪化によって棲家を追わ
れ、その先で懸命に生きようとしても害
獣扱い。でも、これほど困難な状況に置
かれてもなお、生物達はどうにかこうに
か 生 き て い く し か な い の で す。『平 成 狸
合 戦 ぽ ん ぽ こ』文 太(狸)の 台 詞 に は、
故郷の変わりようを目の当たりにした戸
惑いや悲しみが満ちています。
「たった3年で俺は浦島太郎だぞ。」
「し
かし、この変わりようは激しすぎる。化
かされてるのはこっちじゃないのか。」
医療法人あいち診療会
荒木・田中
愛知県名古屋市天白区福池二ー三三〇ー二
担当
︵052︶8956637
電話での相談に 24 時間対応します。
通院中の方(処方日数内)で、体調に
変化があり相談したい場合
895-6637までお電話下さい。
来院前にお電話下さい。待ち時間が
少なく診察できるように致します。
895-6637
滝の水 憩いの庄
052-878-1751
〒468-0049
わいわい倶楽部
発熱 ・ 下痢の時は ・ ・
のなみ訪問看護ステーション
052-895-5806
【お問い合わせ先】
時間外診療