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「第 56 回軟式野球大会」申
込
書
※2チーム出場の場合は○で囲んで下さい。※A チーム・B チーム★申込締切日 平成 27 年 7 月 29 日(水)必着★
記号ー番号
1
―
2
―
3
氏名
フリガナ
―
5
―
6
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7
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8
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9
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10
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11
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12
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13
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14
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15
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16
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17
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18
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19
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20
―
21
―
22
―
23
―
24
―
背番号
ご注意
歳
※1 チーム 24 名
歳
まで登録が可能
歳
―
4
年齢
です。 ただし、
歳
当日のベンチ入
歳
りは 18 名以内と
歳
なります。
歳
※2 チーム出場
歳
の場合は2チー
歳
ムが異なった
歳
ユニフォームを
着用すること。
歳
歳
※同一人は2チ
歳
ームに登録はで
歳
きません。
歳
※関連会社の合
歳
同チームの場合
歳
は、統一のユニ
歳
フォームを着用
条件とします。
歳
歳
歳
歳
歳
歳
〒□□□-□□□□
事 業 所 所 在 地
事
業
所
名
参 加 責 任 者
記号
番号
( 申 込 責 任 者 ) 【
】-【
】
参加責任者連絡先 会 社
(
)
携帯
(
)
★当日、ご連絡をする場合がありますので、携帯番号のご記入をお願いいたします。
申込書郵送先 〒102-8421
東京都千代田区二番町 4 番地2 電設工業健康保険組合 保健施設課
8 月 4 日午後 2 時~「主将会議」参加の有無(○のご記入をお願いします)
欠席
主将会議ご欠席の場合は、郵送で組合せ等の資料を送付いたします。
出席(
印
印
宛
名)