CONTENTS 4 7 執筆にあたって ● 本書の目的 7 一般開業医と矯正歯科治療 8 アンカースクリューは先生の臨床を変える 8 11 13 13 14 臼歯のアップライト 圧下 咬合平面の改善 挺出 その他,多くの歯の移動の際の固定源 1 第 章 歯科矯正用アンカースクリューの植立 22 ● アンカースクリューの植立 23 植立部位の決定と患者への説明と同意 23 術野の消毒 24 浸潤麻酔 25 アンカースクリューの植立 25 25 28 P015-020_AS_mokuji.indd 15 ● ドリリング 植立用ドライバー アンカースクリュー植立時の配慮 28 アンカースクリューのドライバーへの装填の仕方 29 可動粘膜への植立 29 ドライバーの使用方法 31 皮質骨が薄い部分へのアンカースクリューの植立 15/09/29 9:50 36 植立部位におけるアンカースクリューのサイズとポイント 36 36 37 37 38 38 39 39 41 ● 上顎頰(唇)側歯根間歯槽骨部 上顎口蓋側歯根間歯槽骨部 臼後結節部 口蓋正中部 上顎正中部 下顎正中部 下顎頬側歯根間歯槽骨部 下顎臼後結節部 アンカースクリュー埋入時のトラブルと対処法 41 途中でアンカースクリューが回らなくなったとき 42 途中で痛みを訴えたとき 42 軟組織を巻き込んだとき 44 ● アンカースクリュー植立時の微調整 45 ● 牽引力をかける時期 45 46 ● 即時荷重 リガチャーワイヤーでフックを作成 46 歯に矯正力を作用させるための準備 49 ● 若年者へのアンカースクリューの使用 50 ● 牽引を開始したが歯が動かない 51 ● アンカースクリューが歯根に接触 2 第 章 歯の移動形式 54 ● 歯の移動形式と最適な矯正力 54 5つの移動形式 54 54 55 55 56 56 P015-020_AS_mokuji.indd 16 傾斜移動 歯体移動 挺出 圧下 回転 歯の移動の最適な矯正力 15/09/29 9:50 3 第 章 アンカースクリューによる臼歯のアップライト 58 ● 大臼歯の遠心方向へのアップライト 60 大臼歯の遠心側にアンカースクリューを植立 61 66 75 上顎大臼歯の場合 下顎大臼歯の場合 大臼歯の近心側にアンカースクリューを植立 80 ● 大臼歯の近心方向へのアップライト 88 ● 大臼歯の頬側方向へのアップライト 92 ● 大臼歯の口蓋側方向へのアップライト 4 第 章 アンカースクリューによる歯の圧下 96 ● 臼歯の圧下 99 1本の歯の圧下 103 複数の歯の圧下 106 ● 咬合平面の改善 109 ● 前歯の圧下 5 第 章 アンカースクリューによる残根の挺出 P015-020_AS_mokuji.indd 17 116 ● アンカースクリューを使用しない場合 120 ● アンカースクリューを使用する場合 15/09/29 9:50 6 第 章 アンカースクリューによるその他の歯の移動 128 ● 歯の近遠心方向への移動 133 ● 歯の回転 135 ● 正中の一致(歯列の回転) 7 第 章 アンカースクリューの脱落と破折 138 ● 140 ● アンカースクリューの脱落 138 アンカースクリューの脱落の原因と対応 139 アンカースクリューの脱落後の対応 139 アンカースクリューが緩んだ場合 アンカースクリューの破折 140 アンカースクリューの破折事例 140 141 142 142 143 144 ● P015-020_AS_mokuji.indd 18 教訓その1 教訓その2 教訓その3 アンカースクリュー植立時の注意点 その他 アンカースクリュー破折片の撤去 144 ピエゾサージェリーの使用 146 ルートチップの使用 147 ダイヤモンドバー・ラウンドバーの使用 147 除去専用ドライバーの使用 148 超音波スケーラーの使用 15/09/29 9:50 8 第 章 アンカースクリューの撤去 152 ● アンカースクリューの撤去法 152 アンカースクリューの撤去方法 154 歯はアンカースクリューに近づいてくる 9 第 章 LOT(限局矯正歯科治療)のポイントと配慮 158 ● 160 ● LOT(限局矯正歯科治療)の概念 158 LOT の特徴 158 LOT の目的 治療にあたって考慮すべきポイント 160 成人に矯正歯科治療をはじめるにあたって 160 161 164 成人患者に対する配慮 164 164 167 169 171 ● 第 顎骨の成長が期待できない 歯周病に対する配慮が必要 歯科医院での継続的な歯周病管理 装置に対する配慮 矯正力の力系に対する配慮 社会人としての審美的な観点から装置の装着に躊躇 治療中のブラッシング 10章 LOT に必要な器具と材料 176 ● LOT に必要な器具 176 器具と用途 176 177 177 178 P015-020_AS_mokuji.indd 19 バンドプッシャー バンドシーター バンドドライバー バンドリムーバー 15/09/29 9:50 178 179 179 180 181 181 182 182 182 183 184 184 185 185 186 ● LOT に必要な材料 186 材料と用途 186 189 189 191 191 192 194 194 197 198 199 199 200 第 エラスティックセパレーティングプライヤー ライトワイヤープライヤー ツイードアーチベンディングプライヤー セーフホールドディスタルエンドカッター ピンアンドリガチャーカッター リガチャーディレクター クリンピングプライヤー ホウプライヤー ユーティリティプライヤー ブーンゲージ スポットウェルダー アンカースクリューを植立するドライバー モスキートフォーセップス 口腔内および顔面写真撮影用のカメラ ブラケット ボンディング材 大臼歯用チューブ バンド用セメント 大臼歯用バンド ワイヤー類 リガチャーワイヤー エラスティック類 コイル類 リンガルボタン クリンパブルフック ブラスワイヤー アンカースクリュー 11章 アンカースクリューとアンカレッジロス 202 ● P015-020_AS_mokuji.indd 20 歯科用アンカースクリューの概念 202 アンカレッジロスとアンカースクリュー 205 アンカースクリューを用いた LOT の特徴と注意点 15/09/29 9:50
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