平成27年度 第 3 期 幼児水泳教室 日 程: 火 15:00~15:50 9月 1、 8、 15、 22、 29 10月 6、 13、 20 火 16:00~16:50 9月 1、 8、 15、 22、 29 10月 6、 13、 20 水 15:00~15:50 9月 2、 9、 16、 23、 30 10月 7、 14、 21 木 15:00~15:50 9月 3、 10、 17、 24 10月 1、 8、 15、 22 金 16:00~16:50 9月 4、 11、 18、 25 10月 2、 9、 16、 23 参加費 全 8 5,200円 回 保険料・ 入場料含む 場 所 : 羽村市スイミングセンター 幼児プール 対 象 : 4~6歳の未就学児の方 ※木曜クラスのみ3~6歳 持ち物 : 水着・ゴーグル・水泳帽子・タオル・100円玉(ロッカー代 リターン式) 定 員 : 先着各 20 名 (定員になり次第、受付を終了とさせていただきます) 申込方法 : 下記の申込欄にご記入の上、直接スイミングセンターへお持ち下さい。 お電話・FAX・郵送でのお申込みは受付不可となりますので予めご了承下さい。 なお、トラブル防止の為、受付はご家族分のみとさせていただきます。 申込期間 : 平成 27 年 8 月 9 日 ( 日 ) ~ 受付時間は午前9時~午後9時になります。 参加手続 : 教室初日に特別受付にて参加費を納入の上、教室カードをお受け取りください。 練習内容 : 水中での遊具を使用した遊びやジャンプ・けのび・ばた足を目標に安全に楽しく練習していきましょう。 諸注意 : ★申込者数が5名以下のコースは、開催しない場合がありますのでご了承願います。 ★安全・事故防止・防犯に十分配慮しておりますが保護者様からお子様へも安全・事故防止・防犯・参加態度などの ★お支払後のキャンセルは返金できませんのでご了承下さい。 8 月 23 日 ( 日 ) ご指導をしていただきます様、ご協力お願いいたします。 ★お申込み時にご記入いただいた個人情報は安全な教室運営及び緊急時にのみ使用し、それ以外の目的では一切使用しません。 詳しくは大和興産株式会社ホームページにある『個人情報保護について』を確認・同意の上ご記入下さい。 http://www.daiwakosan.co.jp/privacy/ 受講日の振替について (水泳教室 同期間内の同クラスで振替が可能です) 『空があるクラス』 に限り、お一人様 2回まで 振替ができます。 【申し込み方法】・・・欠席日の前日までに、振替希望日時をプール受付か、お電話でご連絡ください。 当日の欠席連絡に対する振替はお受けできませんので、予めご了承ください。 羽村市スイミングセンター 〒205-0011 羽村市五ノ神319-3 Tel 042-579-3210 指定管理者:大和興産株式会社・NPO法人羽村市体育協会 " " 申込用紙 " 平成 27 年度 " きりとりせん 第 3 期 " " 幼 児 水 泳 教 室 チェック欄(☐)内容を確認し、同意の上、レ点(☑)を入れてください。レ点(☑)が無い場合はお申込みできません。 ☐ 健康状態に異常がなく、かかりつけの医師により運動をしても問題がないことを確認しました。 ☐ 貴社の個人情報の保護・利用目的を確認・同意しました。 ☐ 安全・事故防止・防犯・参加態度等を指導し、教室進行の妨げになるような言動等をしないことを同意しました。 ふりがな 性 別 名 前 男・女 住 所 〒 年 齢 3・4・5・6 (3才は木曜のみ) - 電話番号 連絡先: (続柄) ― - 緊急連絡先 連絡先: (続柄) ― - 希望コース 火(15時・16時) ・ 水 ・ 木・ 金
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