レッツゴー保育園鶴見市場入園選考申込書

レッツゴー保育園鶴見市場入園選考申込書
平成　年　月　日
園名
レッツゴー保育園鶴見市場
横浜市鶴見区元宮１－９－４４
運営会社株式会社ブレストインターナショナル
横浜市港南区港南台３－４－３２
１．保育内容・料金
利用児童
氏名
生年月日年　月　日
月極保育　・　一時保育
利用形態
利用期間
年　月　日　～　年　月　日
月曜日　火曜日　水曜日　木曜日　金曜日　土曜日
利用時間
料金
基本保育料：58,100円(週6日)　56,000円(週5日)　オムツ処理代(500円)　振替手数料（150円）
該当する内容に”○”をつけてください
その他料金お散歩用帽子（800円）　連絡帳（200円）
加入保険
日本興亜損保株式会社　総合補償制度（総合賠償責任保険・普通傷害保険）
２．施設の概要
名称・所在地レッツゴー保育園鶴見市場　横浜市鶴見区元宮１－９－４４
設置者・住所株式会社ブレストインターナショナル　横浜市港南区港南台３－４－３２
３．入園希望理由
４．面談日程
見学日時
面談日時
５．健康状態に関して特記事項
アレルギーの有無
その他特記事項
上記のとおり入園申し込みをします。
平成　年　月　日
住所
氏名
印

Download Report