FAX：03-6430-9372 JSIC 専用 Bitel IC5100 モバイル用ロール紙

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株式会社日本決済情報センター行
ＦＡＸ：０３-６４３０-９３７２
JSIC 専用 Bitel IC5100 モバイル用ロール紙注文書
品
名
単
ＪＳＩＣ専用売上票
（モバイル用）
位
２０巻/箱
金額
ご注文数
２,８００円/箱
箱
(消費税別)
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加盟店番号
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端末識別番号
店名（社名）
様
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様
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ご
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住
先
所
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ご依頼は早めにお願い致します。
なお、年末年始、ゴールデンウィーク等長期休日の時期は、特に早めにお願い致します。
ロール紙のご注文受付は平日のみとなりますので、土日祝祭日のご注文は休日明けの対応と
なります。
㈱日本決済情報センター使用欄
 送
信
日：20
/
/
 口座振替日：20
/
/
検
印
登
録
受付印
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JSIC-OrderSheetV1.1_201404

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