注文書 お客様情報 氏名 〒 住所 - 電話番号 FAX メールアドレス お届け先氏名 〒 お届け先住所 - 電話番号 FAX 代金お支払い方法 □ 銀行振込(前払) 振込手数料はお客様負担にてお願いします。 □ 代金引換 代金引換手数料が別途掛かります。 配達希望日 月 配達希望時間帯 必ずお選び下さい 日 曜 □ 午前 (9:00-12:00) □ 12:00-14:00 □ 14:00-16:00 □ 16:00-18:00 □ 20:00-21:00 商品名 販売時期 □ 18:00-20:00 セット価格 数量 摘要 野菜ジェラート110ml かぼちゃ 通年 ほうれん草 通年 トマトバジル 通年 ピーナッツ 通年 豆乳 通年 6種類1セット ミルクミント 通年 2,400円税込 ヨーグルトミント 通年 ルバーブ 通年 とうもろこし 通年 さつまいも 通年 ○送料について 関東甲信越、北陸、東海地方は一律864円税込になります。 北海道・四国・九州につきましては別途申し受けします。 尚、ご注文金額が1つの配送先につき、合計9,600円(税込)以上の場合は送料無料。 お問い合わせ先 農業生産法人 電話番号 0554-20-8841 FAX番号 0554-20-8851 株式会社 炭香ファーム 〒402-0023 山梨県都留市大野1083番地 メール [email protected]
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