FAX 0120-37-0181 送信枚数 全 枚 三越 お香典返し ＦＡＸお申込用紙 ① ＜本お申込用紙・ご挨拶状お申込書・お届先リスト＞を合わせて送信してください。 銀行振込でお支払いをご希望の場合は、＜銀行振込連絡書＞の送信もお願いします。 受信の後に、担当者より確認の旨ご連絡させていただきます。 万一、担当者より連絡がない場合は、通信上のトラブルの可能性もございます。 その際はお手数ですが＜フリーダイヤル0120-77-5871＞へご連絡をお願いします。 ご依頼主様 フリガナ お 名 前 ご自宅 会社・団体 TEL ( 携帯電話 ( ) ) その他 連絡先 お届先リスト 続柄 フリガナ お届先の総件数 お名前 ご注文件数 枚 TEL 件 例） 墨色 表書き 志 ・ 満中陰志 掛紙表書き その他（ ） ○印を お入れください。 ) お名前（名入れ） 黒 墨 ・ 薄 墨 黄 白 ・ 黒 白 満中陰志の場合の水引の色 □ クレジットカードをご利用 ( ※ 銀行振込をご希望の場合は下部へ □ を記入してください。 カードの有効期限 カードご名義 （カタカナでご記入ください） 月 ／ 年 ※ ご依頼主様と、カードご名義人が異なる場合は住所・電話番号をご記入ください。 住 所 〒 TEL ( ご利用カード （印 □ を記入してください） お 支 払 方 法 ) ※ お支払いは１回払いのみとさせていただきます。 □ 三越 M CARD／MICARD □ 伊勢丹アイカード □ マスター □ DC □ MUFG □ UFJ □ NICOS □ JCB □ ダイナース □ VISA □ UC □ 楽天 □ アメックス □ アプラス □ オリエントコーポレーション □ KC □ ジャックス □ ライフ □ TSキュービック □ セディナ □ OMC ー カ □ 日専連 ★ クレジットカード番号の下2桁（ダイナース）・下3桁（アメックス）・下4桁（その他カード）につきましては、 セキュリティー対策の為に担当者よりのお電話の際にお知らせください。 ド 番 号 □ 銀行振込をご利用 ★ ★ ★ ★ ※ 銀行振込の場合は、銀行振込連絡書を合わせてご送付ください。 ※ 商品券など、現金でお支払いただくものもございます。現金振込の場合は振込依頼書をお送りします。 ※ お振込の代金につきましては、担当者が金額を計算いたしまして、改めてご連絡させていただきます。 日本橋三越本店 コード No.0020 ご逝去日 無 料 三越 お香典返し ご挨拶状 ＦＡＸお申込書 ② 月 日 FAX 0120-37-0181 送信枚数 全 枚 忌日 ※ ホームページの＜ご挨拶状サンプル＞をご覧いただき、一種類のみ○印をお入れください。なお二種類以上は有料となります。 奉 書 ・ 横二ツ折カード 神 式 ・ キリスト教 カトリック ・ キリスト教 プロテスタント ・ 宗教を問わない文 枚 49 35 日 日 3 その他 4 5 神式 7 五 十 日 祭 三 十 日 祭 8 9 キリスト教 俗名 特 に 旧 字 体 な ど は 大 き く 丁 寧 に お 書 き く だ さ い 10 誠 に 恐 れ 入 り ま す が ご 記 入 は 楷 書 で お 願 い 申 し 上 げ ま す 。 担当者 ※ 2 。 お 名 前 内線 1 6 月 日 11 お客様ご連絡先 所属 続柄 、 難 し い 漢 字 な ど が 含 ま れ て い る 場 合 に は 、 当社使用欄 忌明日 平 成 年 。 そ の 文 字 を 大 き く 記 す な ど し て お 知 ら せ く だ さ い 本文 差出人姓名 五 七 日 忌 ︶ ※ 封筒 差出人姓名 ︶ 備考 エーピーアイ 七 七 日 忌 ︵ 仏 式 1 (戒名なし) ・ 仏 式 2 (戒名あり) ・ 仏 式 3 (やわらかな文面) 仏式 ︵ 黒 墨 ・ 薄 墨 戒名 TEL ( ) FAX ( ) 日本橋三越本店 12 13 コード No.0020 三越 お香典返し ＦＡＸお届先リスト ③ ＜ 枚目／本リスト全 枚中＞ ご 住 所 ご 〒 依 頼 主 様 FAX 0120-37-0181 送信枚数 全 枚 商品のお届けには、通常14日程度いただいております。（島部は除く） TEL その他 ご連絡先 ご用途 （ ） お申し込み日：西暦 年 月 日 忌明け日 様 お香典返し （続柄： ） その他 TEL （ ） （ ） 様 NO. お届先芳名 お届先ご住所 摘 要 当社使用欄 係員 月 部 日 TEL 商 品 名 商品番号 カタログ価格 数 量 〒 （ ） 1 様 〒 （ ） 2 様 〒 （ ） 3 様 〒 （ ） 4 様 〒 （ ） 5 様 〒 （ ） 6 様 〒 （ ） 7 様 〒 （ ） 8 様 日本橋三越本店 コード No.0020
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